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名称:
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岳美中医案1110765
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医家:
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岳美中
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朝代:
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近现代
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标签:
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尿血、劳累、面色萎黄、小腹坠胀、脾气下陷、脾虚气陷、舌质淡、脉大、热利、肾水、水肿、五淋、下血、壅滞、血症
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编号:
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1110765
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关联方剂:
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八正散、补中益气汤、当归芍药散、益气丸、五淋散、小蓟饮子
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内容:
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胡某，女，28岁，已婚。
初诊：1971年6月28日。
主诉及病史：尿血症年久不愈。自22岁起，尿血时发时止，劳累后更易复发。曾经西医多次检查，未能确诊。经中医多次治疗，屡服八正散、小蓟饮子、五淋散等清热利湿消瘀之剂，未能收效。终年郁郁，苦恼不堪。凡劳累后则小腹坠胀而下血。
诊查：切其脉大而虚，望其舌质淡，右侧有白苔，面色萎黄。
辨证：此乃脾虚气陷之尿血症。
治法：宜升举其气，温补其阳，使脾能健运，饮食精微得以四布而无下流之患，则不治血而血自止。东垣之补中益气汤，确是的对之方，因即书方予之，嘱可长期服用。
处方：炙黄芪10g白术10g党参10g升麻1.5g柴胡3g归身10g陈皮3g炙草4.5g黄柏（盐炒）3g知母（盐炒）3g 10剂前后共治疗4个半月，服补中益气汤10余剂，补中益气丸20袋。自服药后，即有劳累亦从未尿血，惟有时小便滴沥，7月25日经检查膀胱口轻度充血水肿。予仲景当归芍药散作汤服10余剂以调理巩固。
按语：本例尿血，脾气下陷乃主要病机，故方用补中益气汤主之。方中升麻、柴胡以升举脾阳；芪、术、参、草以补气健脾，因补气能间接生血，所谓阳长则阴生，且方中归身有直接补血作用；陈皮防止壅滞之弊；加知母、黄柏以滋肾水清阴火。诸药为伍，相得益彰，故收显效。
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疾病:
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症状:
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尿血、劳累、面色萎黄、小腹坠胀、脾气下陷、脾虚气陷、舌质淡、脉大、热利、肾水、水肿、五淋、下血、壅滞、血症
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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