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名称:
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刘韵远医案1125493
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医家:
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刘韵远
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朝代:
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近现代
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标签:
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腹泻、腹胀、脾肾两虚、运化无力、蜷卧、烦躁、脉沉细无力、精神不振、久泻不止、舌淡苔少、四肢欠温、消化不良、小便不利、运化失常、脉沉细、舌质淡、苔少、消瘦、泄泻
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编号:
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1125493
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关联方剂:
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内容:
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康某，女，4个月。
初诊：1987年10月9日。
主诉及病史：腹泻月余，一周来加重。一周来腹泻频仍，日行七八次，泻下蛋花样稀水便。西医诊断为单纯性消化不良合并轻度脱水而住院，曾服用西药效果不显，病情日趋危重，遂请会诊。
诊查：患儿体弱消瘦，面色苍黄，精神不振，时有烦躁，腹胀按之软，四肢欠温，喜蜷卧，小便不利。舌质淡，苔少欠津，脉沉细无力，指纹暗淡。
辨证：久泻不止，脾肾两虚，运化失常，泻下清谷。
治法：温补脾肾，和胃止泻。
处方：太子参10g五味子3g乌梅9g炮姜3g炮附子6g肉桂4g莲肉9g甘草3g
二诊：服上方药3剂后，腹泻明显减少，由稀水便转为溏便，日行三五次；烦躁稍减，腹胀减轻，尿液仍少，四肢转温，仍喜蜷卧。舌淡苔少，脉沉细。脾肾阳气始复，继拟前方加减。
处方：太子参10g五味子3g炮姜3g莲肉10g川厚朴6g木香3g云茯苓10g藿香6g此方药继服3剂后，腹泻止，腹胀消，四肢转温，诸症好转，日趋康复。
按语：本案为初生四个月小婴，腹泻月余，脾肾两虚，运化无力，泻下清谷。婴幼儿如幼草之方萌，脾常不足，肾阳常虚，加之泻下不止，脾肾愈亏，肾阳不能上承，脾阳运化无力、水湿困扰，水谷不化，遂致泄泻不止。本方投用参、附，肉桂扶阳益气，合五味子、乌梅酸甘化阴，收敛止泻。二诊之时，阳气始复，方药加用藿香、木香以芳香化湿，理气和中。前后六剂方药，药少力专，共奏温补脾肾、益气和中、止泻之功。
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疾病:
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症状:
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腹泻、腹胀、脾肾两虚、运化无力、蜷卧、烦躁、脉沉细无力、精神不振、久泻不止、舌淡苔少、四肢欠温、消化不良、小便不利、运化失常、脉沉细、舌质淡、苔少、消瘦、泄泻
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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