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名称:
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陆观虎医案1194844
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医家:
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陆观虎
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朝代:
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近现代
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标签:
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咽痛、痰热、风火、舌质红、风火上炎、苔黄腻、脉浮数、肿痛、苔腻、苔淡、脉细、喉痛、风热
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编号:
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1194844
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关联方剂:
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漱口水
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内容:
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戴××女40岁。
辨证：风火喉痛。
病因：风火上炎。
症侯：喉红、咽痛作堵。脉浮数。舌质红，苔淡黄。
治法：解毒清热，疏风宣表。
处方：连翘6克 金果榄6克 金灯笼6克 净银花9克 大贝母6克 生枇杷叶6克 紫花地丁6克 炒赤芍6克 粉丹皮6克薄荷3克（后下） 黛蛤散9克（包） 漱口水（冰片3厘，硼砂5分，对水4两）一瓶频频漱口。
方解：以金果榄、金灯笼之苦寒治其咽痛喉红作堵。加银花、连翘、紫花地丁轻宣散结，清热解毒。赤芍、丹皮泻肝泻伏火祛瘀凉血。大贝母、黛蛤散清化痰热。批杷叶清肺兼治咽喉作堵。薄荷辛凉宣表散风热。嘱先服三剂。
二诊：
症候：喉红咽痛已减有痰，风火未清。脉细。舌质红，苔黄腻。
处方：连翘6克 大贝母9克 （去心） 生甘草3克银花9克 炒赤芍6克 栀子皮6克 炒竹茹6克 紫花地丁6克 金灯笼6克黛蛤散9克（包） 鲜茅根30克
方解：病者连服三剂后，喉红咽痛已减，有痰，脉已不浮数。舌仍红，惟增苔腻。再以清化痰热。前方内减金果榄、粉丹皮、枇杷叶、薄荷，加竹茹化痰热，栀子清三焦之热，茅根除伏热消瘀凉血，生甘草入凉剂，则有泻邪热之用。又服三剂病即告痊。
【按语】风火喉证，在临床上是最为常见，治宜宣表疏风，解毒清热。本案初诊之方，即宗此原则而拟定，但此证发展较速，如至肿痛作堵阶段则须兼凉其血，故方中除用金果榄，金灯笼，薄荷等药之外，复加赤芍、丹皮为气血并治。服药三剂表邪已解，复诊之时改方，专用清热凉血之剂，治其余邪兼顾其阴，以为善复。
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疾病:
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症状:
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咽痛、痰热、风火、舌质红、风火上炎、苔黄腻、脉浮数、肿痛、苔腻、苔淡、脉细、喉痛、风热
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出处:
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《陆观虎医案》
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