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名称:
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刘炳凡医案1125725
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医家:
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刘炳凡
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朝代:
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近现代
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标签:
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紫癜、舌质淡红、脉弦细、心烦失眠、气血两虚、白血病、紫斑、血瘀、心悸、头晕、头痛、神疲、出血
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编号:
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1125725
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关联方剂:
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内容:
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刘某，男，45岁。
主诉及病史：食稣鱼两次后，出现双侧大小腿部有出血斑点，去湖北某医院检查血象：白细胞计数3.5×10ˉ9/L，血小板80×10ˉ9/L，诊断为“过敏性紫澱”，不排除白血病前征。给脱敏及激素治疗，此消彼起，反复发作，疲乏不支，改用中药治疗。自诉神疲、心悸、头痛、头晕、心烦失眠，两腿新出的斑点色红紫，陈旧的斑点黝褐。
诊查：面苍，爪甲青紫。舌质淡红而干，脉弦细带数。
辨证：气血两虚，血瘀络阻。
治法：补虚通络。
处方：黄芪20g当归10g丹参15g生地黄24g赤芍10g丹皮10g牛角片60g（先熬4小时）女贞子24g旱莲草30g鸡血藤15g红花5g松针30g
二诊：服上方药第一剂后紫癜发出更多，坚持服药6剂（每日1剂，煎3次分服），紫癜逐渐减少，自觉症状减轻，神色愉快，斑点稀淡。脉弦细不数，舌质淡红而润。原方去赤芍、丹皮，加熟地黄15g、白芍12g、驴胶15g（蒸兑），又服药20剂，紫癜逐渐消失，不见陈旧斑痕。复查：白细胞数7×10ˉ9/L，血小板126×10ˉ9/L，精神眠食恢复正常，上班工作。
按语：本例出现红紫斑点，仍用通络法改善微循环，似与病情相反。尝观农民车水，速度慢则水流失，速度快则水不漏。行血以止血的道理与此相同。其中牛角之用实以代犀角，松针之用来自民间经验。
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疾病:
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症状:
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紫癜、舌质淡红、脉弦细、心烦失眠、气血两虚、白血病、紫斑、血瘀、心悸、头晕、头痛、神疲、出血
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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