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名称:
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何任医案1154878
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医家:
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何任
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朝代:
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近现代
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标签:
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高血压、脘腹、脉微、手足麻木、肝郁气滞、肝阳上扰、头眩、苔薄、气滞、脉弦、麻木、肝郁、肝热
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编号:
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1154878
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关联方剂:
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沉香曲、四逆散、旋覆代赭汤
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内容:
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苏××女36岁
初诊：1971年12月6日
素有高血压、头目晕眩，夜寐时手足麻木且有重感，脉弦苔净。以疏肝平潜为治。
桑寄生9克 钩藤12克 夏枯草12克珍珠母15克 代赭石12克 八月扎9克 炒白芍9克 柴胡4.5克 制香附9克 旋覆花9克（包） 乌药6克 五剂
复诊：12月12日
素有高血压（200/135毫米汞柱），头眩。近日感脘腹部作胀，手足麻，脉微弦，苔保以疏理为治。
旋覆花9克（包） 代赭石12克蔻仁3克（杵） 川朴4.5克 白芍9克 大腹皮9克 柴胡4.5克 制香附9克沉香曲12克 焦六曲12克 五剂
三诊：12月20日
药后血压略平（160/100毫米汞柱），面色较红，腹脘气滞感，噫暖，脉微弦而数，苔光质黯红。以平降为主。
夏枯草24克 益母草15克 钩藤9克 焦山栀9克珍珠母30克 白芍9克 桑寄生12克 代赭石12克 炙龟版15克 马蹄决明12克 五剂
按：头为诸阳之会，耳目乃清空之窍，肝阳上扰，易致晕眩，横窜四肢则麻木；肝郁侮脾，则脘腹胀气。血压之升而不降，脉象之弦而欠柔，都是明证。处方用药亦与之相适应：清肝镇潜，则桑、钩、夏枯、珠母；疏理肝脾，则香附、乌药、沉香、八月扎；旋覆、代赭石之降逆；柴胡、芍药之平肝，前者为旋覆代赭汤的主药，后者为四逆散协作药，合而成方，使用各得其妙。复诊因肝郁气滞已减，故去疏气药，以山栀易柴胡，促使肝热下行，龟版、决明以清降血压。选用药物与病机相当，从方案中都可体会到。
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疾病:
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症状:
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高血压、脘腹、脉微、手足麻木、肝郁气滞、肝阳上扰、头眩、苔薄、气滞、脉弦、麻木、肝郁、肝热
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出处:
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《何任医案选》
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