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名称:
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陈良夫医案1109228
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医家:
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陈良夫
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朝代:
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近现代
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标签:
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身热、壮热、舌尖、气粗、滑数、神倦嗜卧、无热、头痛、伤阴、口干
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编号:
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1109228
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关联方剂:
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内容:
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王男。初诊：肺主皮毛，胃主肌肉，六气着人，首先犯肺，次传于胃。感而即发，则为头疼身热，是表分病也。若肺不即病，传袭于胃，郁久而发，便成伏气也。据述自觉感风，旋即不寒身热，头痛异常，曾经汗解，顷转壮热，此属新感表邪，引动伏气。神烦寐少，甚则气粗若逆，左手震动，盖表邪即解，里分伏热，乘机勃发，自里蒸表，正如抽蕉剥茧，层出不穷。气液受其劫损，风阳因而翔动，深虑热愈炽，正愈伤，而有内陷动风之变。且热盛生痰，冲扰肺金，而肺气又失肃降，故热时又增咳呛，复有气粗之状。诊得脉来滑数带弦，苔色薄糙而花，舌尖光绛。目前证象，治之之法，计维轻清宣达，佐以保养气液，顾其正，化其邪，庶无热盛生风之虑，然必得热势递缓为顺。
豆豉连翘天花粉光杏仁陈胆星石决明铁石斛枯芩山栀桑叶川贝钩藤
二诊：邪正二字，本相对峙，邪盛则正伤，邪却则正胜。所谓正者，气阴是也。气也者，所以完我之神者也；阴也者，所以造我之形者也。温热之邪，最易耗气伤阴，然更有气中之阴，阴中之气，尧封谓津与液皆属阴，实气中之阴也。初起不寒身热，顷转壮热，曾从汗解，屡发不已，迄今旬日，神倦嗜卧，寤时多而寐时少，气怯而粗，口干唇燥，喉间似有痰声，形瘦神乏，便下失达，苔花糙，舌尖色绛，脉象六部滑数，左手稍大。合参苔脉症因，气阴已形告乏，邪热依然留恋，肺气既失其展布，胃阴复失于涵
濡，殊有正不胜邪之势。考《内经》论逐邪之法，一则曰衰其大半而止，再则曰无使过之，过则伤其正焉。孟英谓留得一分津液，便有一分生理。此证正虚邪逗，补正恐其碍邪，祛邪又虑损正。今与少伯翁两先生会商，议得先从救阴补液为急，并以釜底抽薪，冀其气阴来复，热从下达，斯精神日见振刷，余剩之邪，不击而自退，庶无风动神迷之变。未识有当否，录方候正。
吉林参须生地通草生石决连翘枫斗石斛天花粉甘中黄麦冬钩藤玄参玄明粉
另西洋参煎汤代茶。
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疾病:
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症状:
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身热、壮热、舌尖、气粗、滑数、神倦嗜卧、无热、头痛、伤阴、口干
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出处:
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《陈良夫专辑》
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