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名称:
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医案1174881
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医家:
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朝代:
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标签:
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神昏、脉沉、昏睡、干热、不解、脉沉伏、阴虚、阳虚、心火、下午
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编号:
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1174881
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关联方剂:
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补中益气汤
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内容:
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火郁阴虚,热令神昏
一人七月病,上辰昏晕,下午不言,昏睡一日不醒,人叫不应,身凉不食,不寒不热,皆曰阴证,议用理中四逆。周慎斋诊其脉沉小带伏,曰内有火邪也,故小便一二日不解,延至夜不醒。周曰,此真火也。其妻曰,前日房事,如何是火。周曰,夜有房事,内虚又劳,热甚。夫干热从虚入,则阴气将绝,以火救之则亡。取冷水一桶,饮至五碗,病者曰渴。饮至七碗,大汗如雨,病者曰饿,吃粥一碗。用补中益气汤加炮姜泽泻,温中泻冷水而愈。
(《古今医案》)
按:七月暑热当令,南方火盛,南方之热乃乾热。夜有房事,热乘虚入,闭伏于内,气机不畅,阳郁不达而身凉,此凉非阳虚有寒,理中、四逆不可予。何以别之?脉沉伏而必兼躁象,气机不畅而脉沉,火郁奔冲而见躁,其舌必红,外虽凉而内见火热之症,以此别之。昏睡不醒者,因水亏不能上济心火,干热扰之于内,热令神昏。阴亏膀胱无津可藏,作尿之资愦乏,故一二日小便不解。饮水以自救,焦土得沃,阴津四布,乃得大汗,三焦畅,营卫和,邪退正复而知饥,继予补中培土以制水,防其水患。
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疾病:
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症状:
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神昏、脉沉、昏睡、干热、不解、脉沉伏、阴虚、阳虚、心火、下午
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出处:
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《中医内科急症医案辑要》
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