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名称:
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陆渊雷医案1124528
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医家:
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陆渊雷
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朝代:
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近现代
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标签:
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大头瘟、风热、头面热、咽喉肿痛、脉数而软、肿痛、泻火、消毒、外感、头肿、时毒、热病、寒热、丹毒
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编号:
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1124528
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关联方剂:
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普济消毒饮
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内容:
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杨宝宝
初诊 寒热夜盛，头肿如斗，色红亮。脉数而软。舌色如常。此是丹毒，俗称大头瘟。别有病原菌，非因倾坠受伤所致。
炒牛蒡6克 板蓝根9克 连翘4.5克
升麻2.4克 薄荷2.4克（后下） 黄芩6克
玄参12克 生草3克 陈皮6克
黄连1.5克 桔梗6克 柴胡6克
僵蚕6克（炙）
【按】此案患儿的病证为大头瘟。大头瘟是感受风热时毒，以头面热赤肿痛为特征的急性外感热玻治疗大头瘟最经典的名方是李东垣的普济消毒饮。方中重用黄连、黄芩清热泻火，祛上焦头面热毒为君。以牛蒡子、连翘、薄荷、僵蚕辛凉疏散头面风热为臣。玄参、马勃、板蓝根有加强清热解毒之功；配甘草、桔梗以清利咽喉；陈皮理气疏壅，以散邪热郁结，共为佐药。升麻、柴胡疏散风热，并引诸药上达头面，且寓“火郁发之”之意，功兼佐使之用。诸药配伍，共收清热解毒，疏散风热之功。陆氏沿用原方，但患者咽喉肿痛并不明显，故去喉科要药马勃一味。
陆氏此案沿用古代经典名方收到了很好的疗效，给笔者以启示，古代名方是历代医家大量临床经验的总结，应该好好学习，在证型完全符合的情况下，沿用名方可以收到奇效。
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疾病:
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症状:
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大头瘟、风热、头面热、咽喉肿痛、脉数而软、肿痛、泻火、消毒、外感、头肿、时毒、热病、寒热、丹毒
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出处:
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陆渊雷医案
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