吴鞠通医案1109741

某小儿。滞下红积，欲便先痛，便后痛减，积滞太重，非温下不为功。恐缠绵久，幼孩力不能胜，滞下为脏病也。
生大黄一钱五分 黄芩一钱五分 真山连一钱 安边桂一钱红曲一钱五分 槟榔煎一钱 焦白芍一钱五分 归尾一钱 广木香八分 煮两杯，先服一杯，再便不痛即止，否则再服一杯。
壬辰九月十一日，长，四岁。肠澼身热，古所大忌。兹幼孩滞下红白，而身又热，症非浅鲜。
炒白芍二钱 桃仁一钱 广木香八分 炒黄芩一钱 归须一钱炒山连一钱 降香末一钱五分 红曲一钱五分 炒神曲二钱南楂炭一钱五分 煮三杯，分三次服。
十三日：又加斑疹。
炒白芍二钱 连翘二钱 真山连炒，一钱 银花二钱 广木香八分 槟榔煎二钱 僵蚕二钱 炒神曲二钱 桃仁泥一钱 蝉退一钱乌梅肉二钱 归横须一钱 红曲二钱 煮三杯，分三次服。
十五日：肠澼身热，本所大忌，又加温疹，难就一边，现在斑疹已过四日，业有渐化之机，但身壮热如火，谵语烦燥，起卧不安，滞下红积，后重太甚，欲便先痛，便后痛减，责之积重，不得不借手于一下，所以网开一面也。
黄芩一钱五分 生大黄酒炒半黑，二钱五分 红曲一钱白芍一钱五分 安边桂一钱 归须一钱 槟榔一钱五分广木香一钱五分 广皮一钱五分 川连八分 乌梅肉一钱五分 煮三小茶杯，分三次服。外紫雪丹一钱五分，每服五分，温开水调。
十七日：滞下血积，狂热谵语，后重，欲便先痛，前日与温下法，兹大热与谵语均退，惟后重未除，滞下未清，腰痠特甚，虽仍腹痛，且暂停下药，俟二日后细察病情再商。
炒黄芩二钱 桂枝一钱五分 广木香一钱 炒白芍二钱神曲炒，二钱 广皮炭一钱 槟榔煎二钱 川连炒，一钱 乌梅肉三钱川椒炭一钱 红曲二钱 煮三杯，分三次服。
十九日：热虽退而未尽，舌色尚绛，口干，滞下白积，腰痠甚。? 炒黄芩二钱 槟榔一钱五分 小茴香炒，三钱 炒白芍二钱厚朴一钱 焦神曲三钱 茯苓块三钱 银花二钱 炒川连一钱广木香一钱 煮三杯，分三次服。
廿一日：诸症皆减，滞下未清，舌绛甚，口渴，仍后重，脉仍数。
云苓三钱 银花三钱 细生地三钱 炒黄芩二钱 归须二钱槟榔二钱 丹皮炭二钱 炒白芍二钱 川连炒，七分 乌梅肉三钱 煮三杯，分三次服。
廿三日：滞下白积未清，便前仍痛，微有身热，再少与温下法。
大黄酒炒半黑，三钱 熟附子一钱 神曲二钱 黄芩二钱云苓块三钱 川连一钱 白芍二钱 乌梅肉三钱 广皮二钱 煮三杯，先服一、二杯，痛除则止。
廿五日：去附子、大黄，又服一帖。
廿六日：腹痛，于原方内仍加附子、大黄，又加南楂炭一钱小枳实一钱 川椒炭一钱五分 再服二帖。
廿八日：照原方再服二帖。
三十日：滞下虽已大减，仍有潮热，腹痛，积滞仍未清也。
灼白芍三钱 南楂炭二钱 炒神曲三钱 黄芩炭二钱 广木香一钱 橘皮炭一钱五分 云苓皮三钱 川椒炭一钱 乌梅肉三钱 生苡仁三钱 煮三杯，分三次服。