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名称:
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樊伯贤医案1110249
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医家:
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樊伯贤
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朝代:
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近现代
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标签:
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滑泄、胁胀痛、气机不利、咳嗽痰多、右脉浮、右脉缓、左脉濡、舌苔厚、腹大、纳呆、胀满、痰多
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编号:
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1110249
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关联方剂:
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金锁固精丸、木香槟榔丸、五仁丸
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内容:
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瘳某，男，49岁。
初诊：1954年8月15日。
主诉及病史：素体丰腴，但肌肉松弛，时咳嗽痰多，好食甘肥之品。最近大便7天未行，胸中懊僣，腹部胀满，肌肉惕然颤动，肢体酸楚，腰背疼紧，两胁胀痛，通宵难卧，无梦滑泄频作，尿短少。
诊查：体形浮胖，表情苦闷。舌苔厚垢而松，脉左濡弦，右脉浮大，两尺较弱。前医拟木香槟榔丸加玉苁蓉、五仁丸等通便剂及金锁固精丸，未见便通及滑泄止。
辨证：此症乃痰湿夹滞、气机不利所致。
治法：宜疏通脏腑，使升降畅达无阻。
处方：火麻仁30g太子参15g生首乌15g龙齿15g茯苓15g大腹皮15g法半夏12g橘红12g川厚朴6g柴胡6g郁金10g白芍10g 3剂
二诊：便已通，腹胁胀痛大减，可入睡，滑泄已止。舌苔退薄，左脉濡弦，右脉缓滑。
处方：前方去火麻仁，改柏子仁15g，3剂。
三诊：滑泄未复作，各症缓解，纳呆，痰多，舌、脉略如前。
处方：前方去郁金、白芍，加莱菔子10g、炒谷芽30g，3剂。调治而安。
按语：本例素痰湿滞，复气机升降交阻，肝失疏泄之司，胃腑失于流畅，使阴阳气机失利；肾为胃之关，无梦而泄为少阴失于封藏也。脉左虚而右实。脏宜实，腑宜通，肝宜疏达，肾宜封藏；治之大法，使各得其所，故病除而滑泄亦止。
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疾病:
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症状:
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滑泄、胁胀痛、气机不利、咳嗽痰多、右脉浮、右脉缓、左脉濡、舌苔厚、腹大、纳呆、胀满、痰多
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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