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名称:
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高辉远医案1129787
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医家:
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高辉远
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朝代:
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近现代
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标签:
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发热、脾失健运、肝郁化火、大便干燥、舌苔薄黄、不思饮食、恶心、乏力、烦躁、肝郁、脉弦、胀满、疟疾、舌脉、厌食、欲吐、寒战
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编号:
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1129787
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关联方剂:
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补中益气汤、蒿芩清胆汤、小柴胡汤、逍遥散、三仁汤
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内容:
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黎某 男，71岁，美国某出版社经理，本人是针炙专家。 自1988年3月始出现发热，体温可达39℃，呈阵发性，有寒战。在美国曾化验诊断，既非疟疾，也非感染，一切化验指标均正常。黎先生曾在香港、广州、上海、武汉等地区，请西医专家、教授会诊，根据化验和各种检查未发现异常。同时也服用过中药，诸如小柴胡汤、蒿芩清胆汤、三仁汤、补中益气汤等，但效果不理想。高师看过病人，仔细询问其发病的情况，兼有胸脘胀满不舒，恶心欲吐，不思饮食，有厌食感，大小便正常，烦躁，舌苔薄黄，脉弦。据其脉证，高师认为，肝郁化?火，木克脾土，脾失健运而致，拟以疏肝解郁，健脾和营，用《内科摘要》口味逍遥散治之。药用银柴胡15克，赤芍10克，茯苓10克，白术10克，炙甘草5克，丹皮8克，茵陈蒿15克，栀子8克，当归10克，香附10克，郁金10克，薄荷8克，生姜3片，大枣5枚。服上方6剂药后，病人未再发热，同时游览了长城、天坛。病人自诉大便干燥，乏力，舌脉同前。拟上方再加麻仁15克，继进6剂。共服12剂药后，体温未再上升，症状也基本消失，回国前，要求带回中药服用，以巩固疗效。
按：本案发热，在美国、中国之西医作全面详细检查均未明原因，中西医反复治疗效果亦均不理想。高师详审病机，四诊合参，断为肝郁化火，脾失健运而致，投加味逍散，使热消平症，精神大振，遂喜出望外，游览长城、天坛后加国。由此可见，中医治病，必须立足整体，灵活运用辨证施治，庶免失误。（《高辉远临证验案精逊）
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疾病:
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症状:
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发热、脾失健运、肝郁化火、大便干燥、舌苔薄黄、不思饮食、恶心、乏力、烦躁、肝郁、脉弦、胀满、疟疾、舌脉、厌食、欲吐、寒战
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出处:
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《高辉远临证验案精选》
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