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王辅弼 初起腹鼓脚浮,小水短少,大便甚艰,气逆上冲。医用五苓、八正诸方,愈加腹鼓,小水涓沥不通。按脉洪大,神彩尚存,足征禀赋甚厚,方可耐此重症。诊毕谓曰: 此乃湿热内蓄,恐成单胀,膀胱气壅不行,以致小水悉闭,今欲治此,须通小水为急,但通小水非气化不出。因问欲汤水否?曰: 极不口渴。乃知确由下焦湿热所致,与李东垣先生治王善夫一案大同,遂以黄柏、知母之苦寒,以泻内蓄湿热,肉桂之辛热,以化膀胱之气。才下咽,腹中甚痛,小水遂行,胀满亦消。后以八味地黄丸数服而痊。 八味地黄丸方见卷二虚寒门寒毒中脏。
谢映庐医案
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