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名称:
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柴彭年医案1138243
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医家:
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柴彭年
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朝代:
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近现代
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标签:
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腹泻、少气懒言、饥不欲食、阴津不足、渴不欲饮、脾虚不运、肾阳不足、脉弦细、舌淡红、胀满、苔薄、面黄、泄泻、压痛、久病、肾病
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编号:
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1138243
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关联方剂:
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胃关煎
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内容:
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张某,女,40岁。
初诊:1979年4月7日。
主诉及病史:腹泻月余,日四五行,饥不欲食,渴不欲饮,身倦无力,无腹部胀满窘迫之感。
诊查:面黄少泽,少气懒言,舌淡红苔薄糙,脉弦细。腹平软,肝脾不大,无压痛反跳痛。
辨证:肾阳不足,脾虚不运。
治法:温肾补脾。
处方:熟地黄30g 生白术15g 生山药15g 生扁豆15g 炙甘草15g 炮姜3g 吴茱萸3g
二诊:4月10日。上方服1剂后泻止,便软,日1行。服药3剂后大便恢复正常。
按语:泄泻长期不愈,不仅脾阳受损,抑且阴津不足。久病及肾,肾为胃关,故肾病则腹泻更难控制。本方根据张景岳“胃关煎”化裁而成。方中熟地黄补肾益精;生白术、生扁豆、生山药、炙甘草益脾安中,尤以生用,意在走脾阴;取少量炮姜、吴茱萸温阳,乃阳生阴长、育阴和阳之义,益脾而不失于刚燥。
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疾病:
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症状:
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腹泻、少气懒言、饥不欲食、阴津不足、渴不欲饮、脾虚不运、肾阳不足、脉弦细、舌淡红、胀满、苔薄、面黄、泄泻、压痛、久病、肾病
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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