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名称:
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陈良夫医案1160354
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医家:
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陈良夫
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朝代:
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近现代
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标签:
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肾水、心火、脉细、苔糙、下移小肠、脉细数、苔薄黄、液亏、肝火、少寐、痰灰、痰粘、脉数、口干、咳痰、舌边
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编号:
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1160354
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关联方剂:
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内容:
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夏男。
［初诊］昔人谓痰之为物，多属津液所化。又云火盛则生痰。故治痰之法，清其火，降其气而已。咯痰粘薄，甚则带红，寐少口干，舌边起泡，乃阴津虚而火内炽，液凝成痰，当拟降火化痰主治，痰去火降为妙。
南沙参 制冬青 川石斛
玄参心 肥知母 白芨片
嫩白薇 小川连 炙紫菀
竹叶卷心黛蛤散
［二诊］痰证不治痰而治火，古人本有是法。前进降火化痰方，痰渐少而溲色转赤，是火下降则痰亦不致上涌也。至夜少寐，胸次按之炙手，苔糙黄，脉细数，右寸数象尤甚。想身半以上，肺气所主，右寸候肺也，心居肺中，其为心肺之火尚旺，下移小肠无疑也，再以清降兼化治之。
北沙参 女贞子 炙桑皮
煅牡蛎 剖麦冬 玄参心
北秫米 肥知母 辰茯神
福泽泻 辰灯芯
［三诊］古称火有三种，心之火为君火，肝肾之火为龙相。日中神倦，而至夜不欲寐，咳痰递少，足部欠温，胸腹如焚，脉细，苔糙色黄，乃心肝火亢，龙相之火亦公然升腾，致痰从内生而神失所安，再拟甘寒以养之，咸寒以降之。
北沙参 京玄参 制丹参
制冬青 炙龟板辰茯神
炒泽泻 煅牡蛎 煅龙齿
辰灯芯 磁石拌炒生地
［四诊］经云，卫气行阳则寤，行阴则寐。又云，心主火，肾主水，心火下交于肾，肾水上交于心，斯水火既济，而寤寐如常矣。日中熟寐，而至夜反寤者，是河间所谓心火亢极，肾水虚衰之象，脉细足冷，咯痰灰而带红，尤属阴不涵阳之据，拟用召阳归阴法主之。
北沙参 炙龟板 制丹参
肥知母 北秫米 淮牛膝
剖麦冬 辰茯神 辰灯心
酸枣仁 煅牡蛎 蛤粉炒生地
［五诊］离与坎本有对待之势，心为离脏，肾为坎脏，心肾并治，而主以召阳归阴，此即方书所谓神不守舍，踞其宅以招之之法也。今寤寐渐能如常，咳呛便坚，足部欠温，脉数，苔薄黄，其阴液亏而内火未熄可知，宜滋降之。
西洋参 细生地 甘杞子
炙款冬 龟板胶 制冬青
煅牡蛎 辰茯神 辰灯芯
燕窝 黑芝麻
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疾病:
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症状:
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肾水、心火、脉细、苔糙、下移小肠、脉细数、苔薄黄、液亏、肝火、少寐、痰灰、痰粘、脉数、口干、咳痰、舌边
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出处:
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近代国医名家经典案例：失眠病证
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