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名称:
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薛立斋医案1092425
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医家:
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薛立斋
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朝代:
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明代
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标签:
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气血凝滞、少气、伤肝、气郁、气虚、脓清、脉紧、脉大、溃疡、烦躁、恶寒
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编号:
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1092425
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关联方剂:
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四君子汤、小柴胡汤、托里散、十全大补汤、十宣散、流气饮
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内容:
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一妇人胁患痈，未成脓，恶寒脉紧。以十宣散加柴胡二剂，表症悉退，更以托里散数剂，脓清而愈。
一男子近胁患疽，肿而不溃，投大补之剂，溃而已愈。后患弱症而殁。
一上舍年愈四十，因怒胁内作痛不止。数日后外结一块三寸许，漫肿色不赤，按之微痛。此怒气伤肝，致血伤气郁为患。以小柴胡汤对四物，倍用芎、归、黄芪、贝母、肉桂治之。彼谓丹溪云：肿疡内外皆壅，宜托里表散为主。又云：凡疮未破，毒攻脏腑，一毫热药，?断不可用。况此症为气血凝滞，乃服流气饮，愈虚，始信而复求治。视之虚症，并臻诊之，胃气更虚，彼欲服薛前药，曰：急者先治。遂以四君子汤加酒芍、炮姜四剂，少得。更加当归又四剂，胃气渐醒。乃去姜又加黄芪、芎、归、肉桂数剂，疮色少赤，并微作痛。又二十余剂，脓成针之，却与十全大补汤，喜其谨疾，又两月余而瘳。夫气血凝滞，多因营卫之气弱，不能运散。岂可复用流气饮以益其虚？况各经气血多寡不同，心包络、膀胱、小肠、肝经多血少气；三焦、胆、肾、心、脾、肺少血多气。然前症正属胆经少血之脏，人年四十以上，阴血日衰；且肝症俱属不足，肿疡内外皆壅，宜托里表散为主，乃补气血药而加以行散之剂，非专攻之谓也。若肿焮痛甚，烦躁脉大，辛热之剂不但肿疡不可用，虽溃疡亦不可用也。凡患者须分经络气血，地部远近，年岁老幼，禀气虚实及七情所感，时令所宜而治之。常见以流气十宣二药概治结肿之症，以致取败者多矣（此案与旧案东侍御一则正同，而引之发明最为紧要，而旧案节之，故重录于此）。
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疾病:
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症状:
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气血凝滞、少气、伤肝、气郁、气虚、脓清、脉紧、脉大、溃疡、烦躁、恶寒
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出处:
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《续名医类案》
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