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名称:
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赵绍琴医案1143988
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医家:
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赵绍琴
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朝代:
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近现代
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标签:
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失眠、肝热、心烦、急躁、梦多、肝经郁热、脉弦滑、热扰心神、面色发青、肝胆郁热、气机阻滞、舌质红绛、头晕目眩、失眠症、眩晕、苔白、舌红
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编号:
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1143988
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关联方剂:
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温胆汤、升降散
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内容:
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佟某 男，46岁，1992年7月6日初诊。患失眠症20余年，每晚需服安眠药方能入睡。现面色发青，头晕目眩，心烦急躁，夜寐梦多，纳食不香，舌红苔白且干，脉弦滑且数。证属肝胆郁热，气机阻滞，热扰心神。治以泄肝热，调气机以求寐安。方药： 蝉衣6g片姜黄6g柴胡6g黄芩6g 枳壳6g川楝子6g竹茹6g僵蚕10g 大黄1g焦三仙10g水红花子10g
服药3剂失眠好转，服10剂后，不服安眠药亦能入睡。又以原方加减调治30余剂，睡眠基本正常。
按：失眠一症，方书多责之于心，习用枣柏仁、合欢、夜交藤等药。养心安神以求安寐。此案患者失眠20余年，诸法尽试，不能奏效，是治未对症也。其失眠伴心烦急躁、夜寐梦多是肝经郁热之象，其面青、眩晕亦为肝之病状，脉弦滑且数，更是肝热之征，何以舍肝而他求耶？故治以泄肝热，调气机求其寐安。用升降散加柴胡、黄芩、川楝子泄其肝热，加焦三仙、水红花子疏调胃肠，再加竹茹、枳壳，即合入温胆汤意，故能三剂即效，一月全愈。失眠一症，先生多从肝调治，用升降散加减，每每奏效甚捷。其辨证眼目，在于心烦急躁、夜寐梦多、脉象弦数、舌质红绛。凡见此脉症，俱作肝经郁热，治无不验。
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疾病:
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症状:
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失眠、肝热、心烦、急躁、梦多、肝经郁热、脉弦滑、热扰心神、面色发青、肝胆郁热、气机阻滞、舌质红绛、头晕目眩、失眠症、眩晕、苔白、舌红
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出处:
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