|
名称:
|
罗谦甫医案1129374
|
|
医家:
|
罗谦甫
|
|
朝代:
|
元代
|
|
标签:
|
半身不遂、神昏、自汗、中风、鼻塞、耳聋、面红、手阳明经、足阳明经、语言蹇涩、饮食减少、脉弦数、便结、表虚、恶风、有汗、烦躁、痰嗽、口噤、下后、满闷、壅滞、心火、肝大
|
|
编号:
|
1129374
|
|
关联方剂:
|
防风散
|
|
内容:
|
太尉忠武史公，年近七十，於至元戊辰十月初侍国师於圣案寺。丈室中，煤炭火一炉，在左侧边，遂觉面热，左颊微有汗。师及左右诸人皆出，因左颊疏缓，（伤热故也）被风寒客之，右颊急，口㖞於右。脉得浮紧，按之洪缓。罗举医学提举忽君吉甫，专科针灸。先?於左颊上灸地仓穴（胃穴）一七壮，次灸颊车穴（胃穴）二七壮，后於右颊上热手熨之，议以升麻汤加防风、秦艽、白芷、桂枝发散风寒，数服而愈。或曰：世医多治以续命等汤，今用升麻汤加四味，其理安在？曰：足阳明经（胃）起於鼻安頞中，循鼻外人上齿中，手阳明经（大肠）亦贯於下齿中，况两颊皆属阳明。升麻汤乃阳明经药，香白芷又行手阳明之经，秦艽治口噤，防风散风邪，桂枝实表而固荣卫，使邪不能伤，此其理也。夫病有标本经络之别，药有气味厚薄之殊。察病之源，用药之宜，其效如桴鼓之应。不明经络所过，不知药性所主，徒执一方，不惟无益而反害之者多矣。学者宜深思之。
张安抚年六十余，己未仲冬，患风症。半身不遂，语言蹇涩。心神昏憒，烦躁自汗。表虚恶风，如洒冰雪（如洒冰雪阴中也）。口不知味，鼻不闻香臭，闻木章则惊怖。上便频多，大便结燥。若用大黄之类下之，平日饮食减少，不敢用。不然，则满闷昼夜不得寐（此症难治）。约三月余，凡三易医，病全不减。至庚申三月（下后），又因风邪，加之痰嗽，嗌乾燥，疼痛不利。唾多，中脘气痞似噎。予思《内经》有云：风寒伤形，忧恐忿怒伤气。气伤脏乃病，脏病形乃应。又云：人之气，以天地之疾风名之此风气下陷入阴中不能生发上行（气不能升）则为病矣。又云：形乐志苦，病生於脉，神先病也。邪风加之，邪人於经，动无常处（动有常则知邪不入经），前证互相出见。治病必求其本，邪气乃服。论时月，则宜升阳，补脾胃，泻风木（仲冬至季春）；论病，则宜实表里，养卫气，泻肝木。润燥，益元气，慎喜怒，是治其本也。以柴胡、黄芪各五分，升麻、当归、甘草炙各三分，半夏、黄檗、酒洗黄芩、人参、陈皮、芍药各二分，名曰加减冲和汤 煎服。 自汗，加黄芪五分。嗽，加五味子二十粒。夜不得寐，乃心事烦扰，心火内动，上乘阳分，卫气不得交入阴分使然也。以朱砂安神丸服之，由是昼亦得睡。此风中腑兼中脏也。
真定府临济寺赵僧判，於至元庚辰八月间，患中风。半身不遂，精神昏憒。面红颊赤（面红颊赤阳中也），耳聋鼻塞，语言不出。诊其两?手，六脉弦数（中风此脉甚多）。洁古有云：中脏者多滞九窍，中腑者多著四肢。今语言不出，耳聋鼻塞，精神昏愦，是中脏也。半身不遂，是中腑也。此脏腑俱受病邪。先以三化汤一两，内疏三两行，散其壅滞（先下），使清气上升，充实四肢。次与至宝丹加龙骨南星，安心定志养神治之（后补），使各脏之气上升，通利九窍。五日，声音出，言语稍利。后随四时脉证，加减用药。不旬，即稍能行步。 日以绳络其病脚，如履阈。或高处，得人扶之方可逾也。又刺十二经之并穴（脏井：肺少商穴，心少冲穴，肝大敦穴，脾隐白穴，肾涌泉穴，包络中冲穴。腑井：胆窍阴穴，胃厉兑穴，三焦关冲穴，小肠少泽穴，大肠商阳穴，膀胱至阴穴）以接经络。翌日，舍绳络能步几百步，大势皆去。戒之慎言语，节饮食。一年方愈。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
半身不遂、神昏、自汗、中风、鼻塞、耳聋、面红、手阳明经、足阳明经、语言蹇涩、饮食减少、脉弦数、便结、表虚、恶风、有汗、烦躁、痰嗽、口噤、下后、满闷、壅滞、心火、肝大
|
|
出处:
|
《名医类案》
|
收藏
倒序浏览