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名称:
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颜正华医案1169225
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医家:
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颜正华
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朝代:
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近现代
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标签:
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苔薄黄、泻火、口疮、淋巴结肿大、咽喉肿痛、口腔溃疡、舌尖红、咽痛、伤阴、溃疡、口干
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编号:
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1169225
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关联方剂:
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黄连上清丸
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内容:
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毕某 女，55岁，退休职工。
1992年8月17日初诊。
素体健康，一月来口疮频发。曾自服黄连上清丸等效果不佳，遂来示治。刻下又伴咽峡痛，口干，饮水多，喜凉食，大便微干，1～2日一行。察其舌，边尖及口腔粘膜有数个浅红色溃疡，苔薄黄；触摸颔下，淋巴结肿大；切其脉，弦而有力。证属火毒内炽，炎上伤津。治以泻火解毒，消肿利咽，佐以生津。药用金银花、蒲公英各15g，连翘、炒山栀、丹皮、桔梗、天花粉各10g，赤芍12g，生石膏30g（打碎，先下），黄连2g，生甘草5g，生地黄15g,3剂。每日1剂水煎服。忌食辛辣油腻。
二诊，口腔溃疡好转，大便已不干。唯咽时痛，喜食物凉物，舌尖红，苔薄黄。上方黄连减为1g，公英减为10g，去生石膏、连翘、生地，加玄参12g，紫花地盯野菊花、青果各10g，续进7剂。数日后其家人来告，药后病瘥。
按：本案为口疮与咽喉肿痛并发，病因为火毒内炽，炎上伤津。患者自服黄连上清丸，药不对证，故疗效不著。颜师初诊以银花、公英、山栀、生石膏和少量黄连等泻火解毒，赤芍、丹皮清热化瘀消肿，桔梗、生甘草、天花粉、生地解毒利咽生津。如此，苦寒清泄而不伤阴，甘寒清润而不敛邪，故收显效。二诊仍咽痛、喜食凉物，乃火毒未尽之象，颜师又去石膏、生地、连翘，减黄连、公英之用量，并加紫地盯野菊、玄参、青果，继续清热解毒利咽消肿，终收全功。（《颜正华临证验案精逊）
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疾病:
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症状:
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苔薄黄、泻火、口疮、淋巴结肿大、咽喉肿痛、口腔溃疡、舌尖红、咽痛、伤阴、溃疡、口干
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出处:
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《颜正华临证验案精选》
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