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名称:
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高忠英医案1162890
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医家:
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高忠英
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朝代:
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近现代
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标签:
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头晕、面部烘热、头晕耳鸣、呕吐、血压偏高、食欲不振、大便秘结、舌淡润、脉弦细、阴虚、少苔、耳鸣、病重
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编号:
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1162890
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关联方剂:
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八味丸、地黄饮子
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内容:
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马某，男，70岁，已婚。
初诊：1986年9月20日。
主诉及病史：头晕，面部烘热2月余。1年来时发头晕，检查发现血压偏高。近2个月头晕持续不得缓解，严重时自觉面部烘热如炉烤之状，甚则呕吐食水，经中西医医治不效。现症：头晕且胀时重乍轻，面部烘热，时有呕恶，耳鸣，食欲不振，大便秘结（已久），小溲不利，下肢酸软。
诊查：体瘦面赤，舌淡润少苔，脉弦细无根，血压170/130mmHg。
辨证：年逾古稀，肾气已衰，阴虚阳损，浮阳上越，欲有离绝之势。
治法：滋阴益阳，引火归原。
处方：大熟地15g淮山药12g茯苓10g五味子10g建泽泻10g上肉桂5g清半夏6g生龙牡各30g 3剂
二诊：服药3剂后呕吐得止，头晕耳鸣及面热如故。
处方：熟地黄25g上肉桂5g（冲）炮附子10g巴戟天10g肉苁蓉30g麦门冬12g石斛12g五味子10g 3剂
三诊：药后面部赤热大减，头晕耳鸣亦轻，血压150/90mmHg，上方继服而停诊，未见复发。
按语：本例系阴阳俱虚，龙火上扰之假热证，初用八味丸病重药轻，遂改用地黄饮子阴阳双补，滋阴养液与引火归原同时并举，终使龙火得制而获效。
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疾病:
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症状:
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头晕、面部烘热、头晕耳鸣、呕吐、血压偏高、食欲不振、大便秘结、舌淡润、脉弦细、阴虚、少苔、耳鸣、病重
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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