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王建孚医案1116081

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小编(30级)
楼主2025-3-27 08:01:53 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 王建孚医案1116081
医家: 王建孚
朝代: 近现代
标签: 头痛、神志恍惚、抑郁、肝郁气滞、头风痛、苔薄白、舌质红、心火、伤肝、气滞、火伤
编号: 1116081
关联方剂: 温胆汤、天王补心丹
内容:

欧某,女,37岁。
主诉及病史:素患偏右头痛,日久不愈。近因丧偶,刺激太过,致使头痛加剧,并发右半身肢体不遂,曾一度神志恍惚。在某医院神经科治疗1个月余,出院后诸症如旧,仍不能入寐。
诊查:脉形弦小而数,舌质红,苔薄白。
辨证:证系肝郁气滞,心神失养。
治法:当柔肝解郁,宁心安神。拟天王补心丹合温胆汤加味治之。
处方:地黄12g当归12g节菖蒲9g白芍12g丹参15g龙牡各15g远志9g枣仁12g朱茯神15g枳壳9g竹茹15g陈皮9g
二诊:前方药服3剂后,头痛大减,睡眠稍好,右半身肢亦稍灵活。再以前方加减。
处方:地黄18g当归12g茯苓神各12g白芍12g白芷9g川芎6g龙牡各15g珍珠母30g生草6g枣仁12g远志9g丹参15g
三诊:药服3剂后,诸候若失,头痛痊愈,寐已较安。再以前方5剂以巩固之。
按语:天王补心丹,本手少阴心经之药,用于此例者,盖因患者丧偶,气滞伤肝,肝木抑郁化火伤及心神,系母病及子之象。心者君主之官,神明出焉,故患者曾一度神志恍惚,不能入寐,先用此方以宁心养血,后配温胆汤涤痰解郁以安神,使其安卧入寐,则血归于经,魂舍于肝,抑郁之气必能条达,郁既解而心火平、神自安,头风痛随之迎刃而解。此所谓隔二隔三之治法也。

疾病:
症状: 头痛、神志恍惚、抑郁、肝郁气滞、头风痛、苔薄白、舌质红、心火、伤肝、气滞、火伤
出处:

《中国现代名中医医案精粹》

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