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名称:
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喻昌医案1049880
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医家:
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喻昌
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朝代:
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明代
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标签:
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噫气、蛔虫、膈气
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编号:
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1049880
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关联方剂:
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理中汤、代赭石汤
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内容:
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喻嘉言治倪庆病膈气,十四日粒米不入口,始吐清水,次吐绿水,次吐黑水,次吐臭水,呼吸将绝,医已歇手。喻适诊之,许以可救,渠家不信。喻曰:尽今日昼夜先服理中汤六剂,不令其绝,来早转方,一剂全安。渠家曰:今已滴水不食,安能服药六剂?曰:但得此等甘温入口,必喜而再服也。渠诸子或庠或弁,颇识理析,佥曰:既有妙方,何不即投?必先与理中,此何意也?曰:《金匮》云,病人噫气不除者,旋复代赭石汤主之。吾于此病分别用之者有二道,一者以黑水为胃底之水,臭水为肠中之水,此水且去,则胃中之津液,久已不存,不敢用半夏以燥其胃也。一者以将绝之气,止存一丝,以代赭坠之,恐其立断,先用理中,然后代赭得以建奇奏绩,一时之深心,即同千古之已试也。及简仲景方,见方中只用炮姜,而不用干姜,又谓干姜比半夏更燥,而不敢用。曰今所噫者,下焦之气也,所呕者,肠中之水也。阴乘阳位,加以日久不食,诸多蛔虫,必上居膈间,非干姜之辣,则蛔不下转,而上气亦不必下转,妙处正在此,君曷可泥哉?服之果再索药,三剂后能言,云内气稍接。但恐太急,俟天明再服,后日转方为妥。次早旁议交沮,后三剂不肯服矣。乃持前药一盏,勉令服之。曰:立地转方,顷刻见效何如?乃用旋复花一味煎汤,调代赭石末二匙与之。才入口,病者曰:好药,吾气已转入丹田矣。二剂胸腹顿爽,已有起色。因触冷气复呕,与前药立止。思粥,令食半盏,饥甚竟食二盏,少顷已食六盏。复呕,与前药立止。又因动怒,以物击婢复呕,与前药立止。以后不复呕,但精神困倦之极,服补药二十剂,丸药一斤,将息二月,始能出门,方悔从前少服理中二剂耳。
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疾病:
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症状:
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噫气、蛔虫、膈气
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出处:
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《寓意草》
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