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名称:
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吴桥医案1165722
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医家:
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吴桥
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朝代:
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明代
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标签:
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腹胀、胀满、湿热、发热头痛、脉沉微、肾劳、劳倦、梦遗、内热、肠鸣、热结、中气、肾损、溲赤、亡阴、胀痛、脾虚
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编号:
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1165722
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关联方剂:
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大黄汤、独参汤
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内容:
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张邦达谢邑归年逾艾矣，其貌壮硕，如厕率易行，偶以信宿梦遗，早呼旨酒，进人膏二七，既而大便稍实，无他端。张所善者巴深以为误饮而酿内热，不急下，且虞有他，既饮大黄汤不为动，犹以为热甚，至于再三，腹胀膨脝，骎骎石矣。旬日尸寝如死，昏瞑不食不言。桥诊之脉隐隐将绝，桥曰：司启闭主二溲，脾居中制之，必关脾而后转运，长者故中枵而下涩，误以悍剂伐之，脉有死征不可为矣。众曰：否。即中气乏，遇下且如建瓴，何不为动？桥曰：公等信知脾虚不任寒凉，不知脾毙则寒凉无所用矣。诸子跽曰：诚得一剂藉手，庶母恝于人子之心？曰：第进独参汤当下，其下亦薄，于治无裨。既得剂则肠鸣而溲，腹胀者亏三之一。张乃张目问状，人人以为更生。诸子问曰：大黄不行而人参行，何说？桥曰：否。中权废矣，即前茅安所受命哉。补中而建招摇，摧坚者始为之，用此亦人参用大黄尔。?非自用而能下之，顾病少间而脉不归，终于不治。深且复至，将攘为已功，大诟诸子曰：尔曹以不治治家丈，人无人子礼，兹更一下而起，复何待乎？桥故避深度复争之无益，适诸子问可否？乃徐应曰：等死尔，下则死疾，不下则死迟，公等自裁。桥何敢与。深诟愈急卒，复下之，不旋踵死矣。
王生病发热头痛，腹胀甚，医为之解散，热退而痛如故，且不得前后溲。又以大黄通之，大溲稍行，小溲赤涩，胀痛特甚，仍以为热结，将复下之。桥诊曰：病得之三，劳倦且内复食冷尔，内则损肾劳倦，食冷则损脾。肾主大小溲，肾损则不能转输，故作湿热而为胀满，藉令亟下，则将亡阴，胀满有加矣，危之道也。王俯道叩枕曰：诚如公言，三者皆如见。遂投人参五苓散，一服得前溲，再乃大通，痛亦寻减。病者求通后溲急，桥曰：公六脉沉微，必假信宿脾气始回，脾得主则湿热将自行，毋欲速，明日大溲自下。调理月余而愈。（同上）
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疾病:
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症状:
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腹胀、胀满、湿热、发热头痛、脉沉微、肾劳、劳倦、梦遗、内热、肠鸣、热结、中气、肾损、溲赤、亡阴、胀痛、脾虚
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出处:
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《续名医类案》
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