钱同增医案1136366

门右38岁
发热形寒，胸闷心烦，咳嗽作恶，肢节酸楚。脉弦滑数，舌腻苔黄。急为宣解疏化。
大豆卷三钱 杭甘菊一钱半 香白薇一钱半 知贝母各三钱
连翘壳二钱 黑山栀二钱 枳实一钱 广郁金一钱半

通草五分 赤苓神各三钱 橘白络各八分 炒竹茹钱半
朱拌灯心五寸
二诊发热较退，咳嗽未畅，适值经转，胸次不宽，头昏口渴。舌黄苔腻。再与疏化。
香白薇一钱半 杭甘菊一钱半 黑山栀二钱 广郁金—钱半

大贝母三钱 连翘壳二钱 赤芍一钱半 橘白络各八分
佩兰梗一钱半 茯苓神各三钱 炒枳壳一钱 炒竹茹钱半
方通草七分
三诊脘次较宽，大便未解，身热不清。脉弦滑数，舌黄腻苔。还当宣泄。
香白薇钱半 知母钱半 贝母钱半 杭甘菊钱半
连翘二钱 炒枳壳一钱 淡酒芩钱半 广郁金钱半

橘白络各八分鸡苏散四钱(包) 赤苓神各三钱 粉丹皮二钱

卷心竹叶二十张 朱拌灯心五寸
四诊大便更而未畅，胸闷不畅，身热略退，头昏口干。脉弦滑数。再与宣化清泄。
桑叶钱半广郁金钱半 橘皮络各钱半 赤苓神各三钱
卷心竹叶三十张 杭菊钱半 黑山栀三钱 知母钱半

贝母钱半 炒枳壳钱半淡酒芩钱半法半夏二钱
连心翘二钱 香白薇钱半 青黛拌灯心五寸
五诊今得大解颇畅，身热向退，胸次亦舒。脉弦滑数，舌黄腻苔。再宣化余邪。
杭甘菊钱半 橘白络各八分 鸡苏散四钱(包) 淡酒芩钱半
赤苓神各三钱方通草七分 炒枳壳—钱 生竹茹钱半
朱拌灯心五寸香白薇钱半 连翘壳二钱 象贝三钱
法半夏钱半 郁金钱半

六诊身热又高，有时形寒，头昏口渴。脉弦滑数，舌黄腻苔。还当宣邪疏化。
炒香豉三钱 杭甘菊钱半 香白薇钱半 连翘二钱

知母钱半 贝母三钱 黑山栀钱半 淡芩二钱
枳实—钱 天花粉三钱 赤苓神各三钱广郁金钱半

鸡苏散四钱(包) 淡竹茹钱半 橘白络各八分

七诊热总不清，脘次不畅，时有心烦，大便坚结。脉滑数兼弦，舌黄腻苔。再以宣中清化。
香白薇钱半 知母二钱 贝母二钱 瓜蒌皮三钱

连翘二钱 广皮一钱淡芩钱半 炒枳实一钱
黑山栀二钱 佩兰梗钱半 方通草七分 赤芍二钱
广郁金钱半 炒竹茹钱半 野蔷薇八分

八诊寒暑互郁，发热，腹中作痛，咳嗽头昏。先拟宣化之方。
嫩前胡钱半 光杏仁三钱(打) 炙苏子二钱(研) 法半夏钱半
桔梗钱半 大贝母三钱 广郁金钱半 炒枳壳—钱

瓜蒌皮三钱 云茯苓三钱 橘白络各八分 小川朴一钱
炒竹茹钱半 炙枇杷叶二钱(包)
九诊咳减而未已，倦怠少力，内热口渴。还当宣肃。
炙苏子二钱 北杏仁三钱 炙紫菀二钱 广郁金钱半
象贝母三钱清炙草五分 橘白络各八分 瓜蒌皮三钱

茯苓三钱 枳壳一钱 炒竹茹钱半炙枇杷叶三钱(包)
十诊咳嗽向愈，胃纳颇有醒意，惟营分素亏，腰酸淋带。脉象濡弦。宜和营调肝。
大丹参二钱 赤苓神各三钱 紫菀二钱 橘白络各八分
清炙草七分 广郁金钱半 炒归身钱半 大白芍二钱

大贝母三钱 粉丹皮钱半 黑山栀钱半 佩兰叶二钱
生谷芽三钱

按：总此十诊，缠绵两月，细察按语，中挟温滞，若初起即用平胃、二陈合栀豉等方，或可速愈。奈早用白薇、栀、芍凉化，致湿热混淆。及八诊、九诊，方用二陈、川朴等而愈，阅者当细味之。