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郑舜华医案1131673

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楼主2025-3-27 07:39:12 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 郑舜华医案1131673
医家: 郑舜华
朝代: 近现代
标签: 腹痛、舌淡红苔薄白、恶心呕吐、压痛、气滞、脉细、腹泻、腹软
编号: 1131673
关联方剂: 柴胡疏肝散
内容:

刘某,女,16岁,学生。2006年4月2日因“脐周隐痛1月余”就诊。

患者1个多月前无明显诱因下出现脐周隐痛,自觉有气绕腹。
体检:精神良好,一般情况可,心肺无殊,腹软,无压痛、反跳痛及肌卫,肝脾肋下未及,未及异常包块,双下肢无肿。

刻诊:脐周隐痛时作,得温则减,无腹泻,无恶心呕吐,纳平,夜寐欠安,二便尚调。舌淡红苔薄白脉细。

【诊断】中医:腹痛(气滞腹痛);西医:腹痛待查。

【治则与处方】疏肝理气,行气止痛。处方:

柴胡9g,白术12g,白芍12g,防风12g,枳壳12g,陈皮9g,乌梅6g,川芎9g,川楝子15g,延胡索20g,徐长卿12g,制香附6g,郁金9g,炙甘草6g,降香3g。7剂。
【治疗效果】脐周隐痛症状有所减轻。

【按语】方取柴胡疏肝散合痛泻要方加减,疏肝理气,行气止痛,旨在“通而不痛”,佐以乌梅涩肠止痛,川楝以泻肝气,郁金、延胡索、降香通畅气机。

(郑舜华医案,顾志坚整理)

疾病:
症状: 腹痛、舌淡红苔薄白、恶心呕吐、压痛、气滞、脉细、腹泻、腹软
出处:

橘井流芳——上海曙光医院经典医案赏析

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