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名称:
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刘云湖医案1069794
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医家:
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刘云湖
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朝代:
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近现代
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标签:
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壮热、谵语、外感、呕吐、脉洪大有力、骨节疼痛、腰痛、温燥、外寒、头痛、伤寒、高热、伏暑、恶寒
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编号:
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1069794
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关联方剂:
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代赭旋覆汤、糯米汤
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内容:
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孙家咀袁松亭君之夫人杨氏,年五十余。
病因:素常勤健家务,因食糯米汤元,次日又自操酒席数桌,当夜即玻
症候:壮热恶寒,头痛骨节疼痛,腰痛甚,呕吐,甚则谵语。
诊断:延愚诊之,脉洪大有力,询知为食糯米汤元后,又劳于工作,不免感寒气,此内滞外感症也。
疗法:与理中消滞,兼以发表。
处方:炒苍术、生米仁、藿梗、楂炭、干姜各三钱,半夏、云苓、薄荷各二钱,羌活、厚朴、砂仁、陈皮各一钱五分,生姜大片。
效果:药入口即吐出,次日病稍减轻。
再诊:脉仍洪急,与理中合代赭旋覆汤加减之。
接方:潞党、云苓各三钱,半夏、干姜、楂炭各二钱,于术、厚朴、旋覆花(布包)各一钱五分,白蔻仁、粉草一钱,生赭石三钱,生姜大片。
效果,剂尽而愈。
理论:或问同一秋感夹滞也,他方中多用消暑之药,如黄芩、滑石者,此何以单用温燥也,答曰,用药随人为转移,其他妇孺,多不善调节,故兼有伏暑,而袁君夫人平日沉缄静默,不作分外之举,此所谓长于养生卫生者,固愚所相信也。尔来年五十又五矣,正气有所不支,偶尔尝试新味,又适小有作劳,故外寒因得乘隙而入也,凡内滞外感症,其病情与伤寒同,但先寒而后不寒耳,壮热是其本能,因寒塞在中,格阳于外,中部之壅塞甚,体温不能适当的流通,故现高热,热久则神经迷寐,故时作谵语。食填胃中,胃气不能升降,故呕吐也。
方论:首方以姜术温中,以楂炭、厚朴消滞,以羌活、薄荷发表。其入口即吐者,食停胃口,胃气不能接收也。故次方即加代赭旋覆以镇压其胃气也。
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疾病:
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症状:
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壮热、谵语、外感、呕吐、脉洪大有力、骨节疼痛、腰痛、温燥、外寒、头痛、伤寒、高热、伏暑、恶寒
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出处:
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《临床实验录》
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