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名称:
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熊魁梧医案1145142
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医家:
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熊魁梧
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朝代:
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近现代
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标签:
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溃疡、月经、目干涩、脉细、肝胆湿热、口腔溃疡、带下、口干、舌淡、苔薄、湿热、阴部溃疡、舌质淡红、肝火上炎、小便黄赤、肝经湿热、乳房胀痛、苔薄黄、烦躁、阴虚、急躁、溃烂、白带、舌面、阴蚀
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编号:
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1145142
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关联方剂:
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龙胆泻肝丸
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内容:
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吴某，女，35岁。
初诊：1984年4月9日。
主诉及病史：经行口腔溃疡3年，并发外阴溃疡年余，每于经前4～5天口腔、外阴开始出现溃疡，溃面大小不一，口腔溃疡以舌面为主，阴部溃疡渗液，疼痛难忍，行动不便，曾内服龙胆泻肝丸，外擦黄连素等无效。月经时期，经行6天，量多，用纸2刀余，经色暗红，带下量多色黄，有腥臭味，每经前乳房胀痛。素性急躁，二目干涩，视物发花；口中无味，口干不甚饮；小便黄赤。
诊查：舌质淡红，苔薄黄，脉细。
辨证、治法：此肝胆湿热，治宜清利肝胆。
处方：地骨皮12g生熟地30g白芍15g丹皮10g玄参15g乌梅10g白薇10g茵陈10g莲心6g
二诊：4月30日。服上方药后月经于4月23日来潮，外阴溃疡未发，口舌虽未溃烂但仍有不适感，经前乳胀好转，白带量减少，仍口干，二目干涩作胀。舌淡，苔薄，脉细。继服上方药，加麦冬15g。
三诊：6月18日。服上方药后月经于5月21日来潮，口腔、外阴溃疡未作，但此次月经持续时间稍长，7～8天干净；二便正常。舌淡、苔薄，脉细。继服上方，加桑叶10g。
按语：患者口腔外阴溃疡，类似西医学白塞病，即慢性复发性眼一口一生殖器三联综合征。本病由七情郁火、湿热上熏下渗所致。正如《医学准绳六要》曰：“妇人阴蚀疮，湿热客于肝经而然。”带下量多、色黄、气臭，亦肝经湿热所致。二目干涩、眼花、经前乳胀、烦躁，均为阴虚肝火上炎之兆。故治宜清利肝胆湿热，兼养阴精、固护正气而病愈。
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疾病:
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症状:
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溃疡、月经、目干涩、脉细、肝胆湿热、口腔溃疡、带下、口干、舌淡、苔薄、湿热、阴部溃疡、舌质淡红、肝火上炎、小便黄赤、肝经湿热、乳房胀痛、苔薄黄、烦躁、阴虚、急躁、溃烂、白带、舌面、阴蚀
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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