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医案1151547

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小编(30级)
楼主2025-3-27 07:26:22 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 医案1151547
医家:
朝代:
标签: 胸满、咳嗽、润肺、鼻塞、舌苔白薄、头痛、头胀、畏寒、秋燥、气逆、无汗、咳逆、汗出、寒热、身热
编号: 1151547
关联方剂: 止嗽散、杏苏散
内容:

风燥伤卫
〔病者〕陈汉山,年二十四岁,住杭县定南乡。
〔病名〕风燥伤卫。
〔原因〕立冬前西风肃杀,燥气流行,感其胜气而发玻
〔症候〕头胀微痛,畏寒无汗,鼻塞咳嗽,气逆胸满,身热唇燥,肌肤干槁。
〔诊断〕脉右浮滑,左弦涩,舌苔白薄,弦则为风,涩则为燥,滑则为痰。脉症相参,乃感秋凉之燥风,即徐洄溪所谓病有因风而燥者,宜兼治风是也。
〔疗法〕内经谓燥淫所胜,治以苦温,佐以酸辛。故以杏仁之微苦温润为君,生白芍之微酸,桂枝木之微辛为臣,时至秋燥,每多咳逆,故佐前、桔以宣肺,使蜜枣以润肺,肺气宣畅,则燥气自然外解矣。
〔处方〕光杏仁三钱生白芍钱半桂枝木八分前胡二钱苦桔梗一钱蜜枣一枚劈
〔次诊〕连进二剂,鼻塞通而头痛止,微汗出而寒热除,惟咳嗽胸满依然,脉左虽柔,右仍浮滑,此燥邪不去,则肺不清,肺不清,则咳闷不止,治以疏肺消痰,仿程氏止嗽散加减。
〔次方〕甜杏仁三钱去皮蜜炙橘红一钱紫苑三钱蜜枣一枚劈炒蒌皮二钱蜜炙百部钱半苏子钱半金橘〓两枚切片
〔效果〕三剂后,咳嗽大减,胸满亦除,寝食精神复旧。后以橘红、麦冬泡汤代茶,辛以通气,甘以润肺,忌口一旬,调理而痊。
(《全国名医验案类编·郑惠中医案》)
按:本案当与杏苏散证相对比,同为凉燥犯卫,但程度不同,本案“凉燥”之“凉”比杏苏散证之“凉”更甚,故用桂枝、杏仁等。若用杏苏散,虽可收效,但未必有如此之速。

疾病:
症状: 胸满、咳嗽、润肺、鼻塞、舌苔白薄、头痛、头胀、畏寒、秋燥、气逆、无汗、咳逆、汗出、寒热、身热
出处:

《中医内科急症医案辑要》

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