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黄醴泉医案1117921

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-27 07:25:55 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 黄醴泉医案1117921
医家: 黄醴泉
朝代: 近现代
标签: 泄泻、胸闷、舌白、湿困脾阳、舌苔浊腻、湿阻、脉细、脉软、脉濡、寒湿
编号: 1117921
关联方剂:
内容:

康候,湿困脾阳,泄泻稀水,脉濡,舌白而浊腻,上逆泛恶。焦白术二钱,近根苏梗八分,泽泻二钱,猪苓二钱,炮姜炭四分,白蔻仁六分,带皮打后下,滑石三钱,制半夏三钱,煨木香一钱,带皮苓三钱,广皮一钱五分,广藿梗一钱五分,焦志曲二钱。
【张山雷评】 泄泻而脉软舌白,是湿而兼寒者,炮姜是也。然舌苔浊腻,痰湿互阻,芳香固佳,然宜通不宜补。白术当易苍术,再加菖蒲、吴萸,稍入川连一二分,当易收效。
再诊:泄泻清水七八次,胸闷如阻,舌心溺少,漾漾泛恶,浊阴漫中,清阳不司布护,脉细小迟软,宜真武加减。熟附片四分,陈枳实三分,淡竹茹二钱同炒,炒干姜四分,生白芍一钱,广陈皮一钱五分,蔻壳七分,生于术二钱,广木香八分,猪苓二钱,泽泻二钱,带皮苓三钱,西茵陈七分。
【张山雷评】湿阻为恙,白术为守,不如苍术之行,所以胸闷如阻,泛恶不除。炮姜不应,而脉兼细小退软,则改用姜附,是为进一步法,不佞窃谓此时仍须合茅术、左金为允。
三诊:真武四苓合法,诸款皆减,泛恶亦止,小溲不多,仍以原法运脾,而分疏阑门小水。熟附片四分,茯苓四钱,炒范志曲三钱,泽泻三钱,淡干姜三分,淡黄芩一钱五分,炒半夏一钱五分,焦白术二钱,生白芍一钱,姜竹茹二钱,猪苓三钱,煨木香一钱,省头草一钱五分(搓香后入)
【张山雷评】 姜附得效,其为寒湿审矣,此时泄已恶止,虽可参以补土,愚谓苍、白术仍须并用。

疾病:
症状: 泄泻、胸闷、舌白、湿困脾阳、舌苔浊腻、湿阻、脉细、脉软、脉濡、寒湿
出处: -
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