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名称:
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陆渊雷医案1143086
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医家:
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陆渊雷
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朝代:
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近现代
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标签:
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脉迟、虚寒、恶寒、崩漏、月经量多、小腹痛、赤白痢、大便溏、便血、带下、脉弱、衄血、气虚、神疲、水泻、心悸
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编号:
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1143086
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关联方剂:
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四物汤、补中益气汤
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内容:
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欧阳夫人
初诊 经行十余日不止，量且甚多。始鲜红，继渐淡，服诸灰炭之剂反多。今肢清神疲。脉弱。急须止之，否则成崩。
归身9克 白芍9克 牛角腮12克（炙）
赤石脂15克 川芎4.5克 白术9克
升麻2.4克 陈皮6克 生地15克
生芪15克 桔梗3克
二诊 血大势已止。惟余沥未净。今脉迟，恶寒，心悸。小腹痛，大便溏，血少而虚寒。
生芪15克 白芍9克 干姜3克
赤石脂12克 当归9克 生、熟地各12克
黑附块6克 禹余粮12克 川芎4.5克
生白术6克 牛角腮9克 陈皮4.5克
案评：前医与炭剂止血，血故不止。一与温补升提，遽障碍不流。中医治疗之活变，大率类此。（谢诵穆原文）
【按】牛角腮：又名牛角胎，牛角笋，是牛科动物黄牛或水牛角中的骨质角髓。苦温，无毒。止血，止粒治便血，衄血，妇女崩漏，带下，赤白痢，水泻。
本案患者月经量多时长，血始红后淡，服收敛止血的灰炭剂反而加重，乃是气虚不摄之崩漏证，法当温补升提。陆氏以生地、当归、川芎、白芍，四物汤凉血止血，养血调经；黄芪、白术、升麻、桔梗、陈皮，取法补中益气汤，益气升提，补气摄血；牛角腮、赤石脂，温涩止血。二诊血出大势已止，惟有淋漓不荆脉迟，恶寒等反应患者血少虚寒。陆氏续用前方，但去升麻、桔梗之升提，再加温阳益精之干姜、附子、熟地，三药合用补而不滞；禹余粮收敛固涩止血。
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疾病:
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症状:
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脉迟、虚寒、恶寒、崩漏、月经量多、小腹痛、赤白痢、大便溏、便血、带下、脉弱、衄血、气虚、神疲、水泻、心悸
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出处:
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陆渊雷医案
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