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魏喜保医案1103182

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-27 07:19:14 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 魏喜保医案1103182
医家: 魏喜保
朝代: 近现代
标签: 胃热、大便干、厌食、心火、心脾两虚、舌质淡红、大便干结、苔薄白、舌质红、胃火、少食、润肠、津伤、火伤
编号: 1103182
关联方剂: 四君子汤、承气汤、栀子豉汤
内容:

卿某,女,4岁。
初诊:2000年5月18日。
主诉及病史:其父诉说:近两年来,半夜3点钟梦语频繁,有时从床上站起哭泣,厌食,大便干而不畅,食荤油后病情加重。
诊查:舌质正面上有多条裂纹,粗细不一,色深红,纵横交错,状如地图。
辨证:心与胃热、心脾两虚。
治法:清心胃之热,补脾宁心安神。
处方:炒栀仁8g胡黄连4g太子参10g白术6g茯苓神各10g甘草2g生首乌8g山楂10g炒二芽各10g枳壳8g玄明粉(冲服)2g 5剂
二诊:5月24日。服5剂后大便通,可少量饮食,睡眠梦语减少,不哭泣,查舌质红,地图舌仍明显可见。治以前方稍事加减。
处方:炒栀仁8g胡黄连3g太子参10g白术6g茯苓神各10g甘草2g生首乌8g山楂10g炒二芽各10g合欢皮10g枳壳10g 5剂
三诊:6月15日。饮食睡眠大便正常,停药后亦如常人,查地图舌退净,舌质淡红苔薄白。嘱平常少食焦香食品,服莲米汤,每周一次,连服2个月,若大便干时,加用火麻仁6g。
按语:平素偏食焦香厚味,化火伤津,脾胃受伤,久而久之,由胃火导致心火,心火旺则睡不宁,梦语,哭泣;脾胃津伤则厌食,胃热甚则大便干结。故仿栀子豉汤、承气汤、四君子汤法而处方。栀子为君清心胃二经之热,胡黄连、太子参为臣,胡黄连助栀子清心与胃热,太子参补脾;佐茯神、合欢皮宁神,山楂、二芽健胃消食,枳壳行气,甘草调和诸药,使以生首乌润肠,使热邪从大肠而去。全方攻补兼施,以清下为主,使心胃之热得清,既伤之脾胃得补而病愈。

疾病:
症状: 胃热、大便干、厌食、心火、心脾两虚、舌质淡红、大便干结、苔薄白、舌质红、胃火、少食、润肠、津伤、火伤
出处:

《中国现代名中医医案精粹》

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