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名称:
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王文济医案1147792
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医家:
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王文济
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朝代:
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近现代
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标签:
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腹胀、急性胆囊炎、舌苔薄白、蛔虫症、胀满、瘀血、叹息、水毒、脉弦、麻痹、癃闭
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编号:
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1147792
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关联方剂:
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六一散
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内容:
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柳某，女，38岁。
初诊 1963年10月23日
患者于10月20日因急性胆囊炎，胆道蛔虫症作胆囊切除手术，于今晨起突然少腹作胀，小便欲解不能，闭塞不通，特邀中医会诊。
症见：面色微黄，精神欠佳，因小便不行，腹胀难忍，言语亦少，叹息不已，脉弦常数，舌苔薄白。腹诊：少腹膨隆，胀满难堪，曾行针刺及西药利尿，效果不显。病系术后肠麻痹而致。中医认为术后气血亏损，三焦气化不利。《内经》指出：“三焦者，决渎之官，水道出焉，膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则自出焉。”加之术后瘀血不行，膀胱受阻，尿聚更不得排泄。现代医学称谓“尿潴留”。治拟利水化湿，理气通闭。
通天草9g 大腹皮30g 泽泻12g 梗通草4.5g 车前子12g（包）
六一散15g（包）
另：鲜生地30g（打汁），将军干5对，蝼蛄5对，去头足，焙焦研粉，以生地汁调和，用温开水分2次冲服。
【按】该患者服药1剂后，能少量排尿，再剂后通行无阻，排尿功能恢复正常。尿潴留，中医谓之癃闭，水蓄膀胱，点滴难出，腹胀难忍，甚者水毒内侵，而现危重证候。急则治标，通利为要，以利水通气之剂合将军干、蝼蛄干研粉吞服。据现代药理报道，蟋蟀和蝼蛄均有振奋膀胱括约肌神经及缓解输尿管痉挛作用，药效可谓神妙。
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疾病:
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症状:
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腹胀、急性胆囊炎、舌苔薄白、蛔虫症、胀满、瘀血、叹息、水毒、脉弦、麻痹、癃闭
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出处:
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王文济王文济杂病论治经验集
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