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王孟英医案1096649

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小编(30级)
楼主2025-3-27 06:35:11 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 王孟英医案1096649
医家: 王孟英
朝代: 清代
标签: 不能眠、吞酸、痰嗽、痰多、肾水、气逆
编号: 1096649
关联方剂: 地黄丸、补中益气汤
内容:

薛氏(立斋)医案,每以补中益气汤与地黄丸并用为治,虽卢不远之贤,亦或效尤,其实非用药之法也。如果系清阳下陷而当升举者,则地黄丸之阴凝滞腻非所宜也。设属真阴不足之当用滋填者,则升麻、柴胡之耗散,不可投也。自相矛盾,毫无纪律。然上、下分治,原有矩矱。
有屠敬思者,素属阴亏,久患痰嗽,动则气逆,夜不能眠,频服滋潜,纳食渐减,稍沾厚味,呕腐吞酸。孟英视脉:左弦而微数,右则软滑兼弦。水常泛溢,土失堤防,肝木过升,肺金少降。 良由久投滋腻,湿浊内蟠,无益于下焦,反碍乎中运。左强右弱,升降不调。以:苁蓉黄柏 当归 芍药 熟地 丹皮茯苓楝实砂仁(研为末) 藕粉为丸,早服温肾水以清肝;以:党参 白术枳实菖蒲 半夏 茯苓 橘皮 黄连 蒺藜(生晒研末) 竹沥为丸,午服培中土而消痰;暮吞威喜丸*,肃上源以化浊。三焦分治,各恙皆安。悉用丸剂者,避汤药之助痰湿耳。
按:此案特举出剂型及服用时间与治疗疾病之关系。 中药之剂型颇多,然服用各有宜忌。即以汤、丸二者而论,汤药具荡涤之功,收效迅速,但若遇芳香或质坚之品,不唯不利于煎煮,且汤剂于体湿痰多之人,久服难免助湿添痰之弊。丸药则修制较繁,取效较缓,却能缠绵肠胃,尤擅于消磨症积, 以慢性疾病用之最宜。此案王氏更按病机部位上下设分治之法,不独讲究药物之性味归属及剂型,更能结合时间服用,颇有见地,可供研究临床药理之参考。

疾病:
症状: 不能眠、吞酸、痰嗽、痰多、肾水、气逆
出处:

《回春录新诠》

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