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名称:
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许公岩医案1168357
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医家:
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许公岩
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朝代:
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近现代
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标签:
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舌质暗红、冷汗、脾气虚弱、运化失常、气不足、苔花剥、心气虚、气短、痰多、咳嗽、咳喘、浮肿、喘息、喘咳、气促
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编号:
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1168357
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关联方剂:
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内容:
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李某，男，42岁。
主诉及病史：患咳喘近20年，从1970年起逐年加重。喘憋夜间尤甚，伴咳嗽，痰多有大量泡沫。
诊查：可见患者两手前撑，两肩耸起，额部冷汗，气促语言不续，唇指紫绀，舌质暗红瘀胀，苔花剥，脉象细弦滑动。
辨证：心肾两亏，心气虚极。
治法：温阳益气强心。
处方：乌附片30g鹿含草30g甘草60g诃子肉9g干姜15g上方药服14剂后，喘咳渐平，连续服药两个月症状得以缓解。
按语：本例喘证频发而危重，曾用激素及异丙基肾上腺素喷雾剂，每夜需用一瓶喷雾剂。曾住兄弟医院，因用西药病情难以控制，遂出院来我院求治。现仍喘憋甚重，观其两手前撑，两肩耸起，加之额部冷汗，唇甲紫绀，舌质暗红且瘀胀，脉见细弦滑动。此乃心肾两虚，尤以心气将衰为突出。实际肺、脾、心、肾均已虚极，难以维持。方中甘草、附子、干姜急以益气温复脾胃之阳，以补气强心；诃子肉、鹿含草强肺肾为辅，本例证虽重，经用大力量之药剂而得以缓解。新喘治肺，久喘治肾。另外，脾胃的运化功能又需借助于肺气的肃降，如果脾气虚弱，运化失常，必然导致肺气不足，加重气短、喘息甚至浮肿。因此，久喘患者多有肺、脾、肾多脏功能受损，导致气阳俱虚。治疗正气已衰之喘证，应用扶正、强心、温阳等法常获奇效。
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疾病:
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症状:
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舌质暗红、冷汗、脾气虚弱、运化失常、气不足、苔花剥、心气虚、气短、痰多、咳嗽、咳喘、浮肿、喘息、喘咳、气促
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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