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名称:
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赵绍琴医案1189318
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医家:
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赵绍琴
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朝代:
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近现代
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标签:
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痰瘀互结、瘀滞、眩晕、便干、肢体麻木、形体肥胖、动脉硬化、痰浊阻滞、上盛下虚、高血脂、面色红、舌黄垢、麻木、口臭、积滞、中风、头晕、痰热
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编号:
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1189318
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关联方剂:
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涤痰汤、三子养亲汤
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内容:
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鲁某某 男，56岁。
初诊：
眩晕经常发生，形体肥胖，体重逾200斤，面色红赤，油光满面，口臭便干，大便7、8日一行。舌黄垢厚，脉象弦滑，按之力盛。此平日恣食高粱厚味，致痰食积滞互阻肠胃，三焦不畅，升降失司，痰阻经络，日久必有中风之虞。西医检查确诊为高血脂、动脉硬化，正与中医之痰热瘀滞相合。先用消导化痰方法。
莱菔子10克 大腹皮子各10克 苏子10克 白芥子6克 皂角6克 水红花子10克 焦三仙各10克 大黄6克 牛膝10克
七剂
二诊：
药后大便畅通，头晕已减，夜寐渐安，心中适舒。舌苦渐化，脉仍弦滑，痰瘀互结，非一日可除。须得节饮食，戒厚味，经常运动锻炼，方为根本之策。否则，徒赖药物无益也。前法进退。
莱菔子10克 苏子10克 白芥子6克 冬瓜子10克 皂角子6克 水红花子10克 大腹皮子各10克 焦三仙各10克 丹参10克 茜草10克 茅芦根各10克大黄6克
10剂
三诊：
患者按上方坚持服药1个月，并嘱医嘱实行节食，基本素食，并加强运动锻炼。每日步行2～3小时，体重减轻10余斤，行动较前敏捷，头已不晕，精力增加，自觉有年轻之感。遂嘱其停药，以运动锻炼为主，并合理安排饮食，素食为主。
按：凡形伟体肥，脉象弦滑有力者，大多属痰瘀互结，可表现为眩晕、麻木、疼痛等不同症状，其病机为痰浊阻滞经络，治以涤痰通络。赵师常用三子养亲汤加入冬瓜子、皂角子名五子涤痰汤，大能去痰通络，再合大腹皮子、水红花子、焦子三仙等疏调三焦，便干结者必用大黄通之；若肢体麻木疼痛，可加丝瓜络、桑枝等通络之品，血中瘀滞，可加丹参、茜草、赤芍等、牛膝等；果有下元不足，表现为上盛下虚者，可加杜仲、川续断、补骨脂。而用诸子涤痰则为必用之法，乃赵师治痰之心法也。（《赵绍琴临证验案精逊）
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疾病:
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症状:
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痰瘀互结、瘀滞、眩晕、便干、肢体麻木、形体肥胖、动脉硬化、痰浊阻滞、上盛下虚、高血脂、面色红、舌黄垢、麻木、口臭、积滞、中风、头晕、痰热
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出处:
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《赵绍琴临证验案精选》
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