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名称:
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高辉远医案1186577
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医家:
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高辉远
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朝代:
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近现代
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标签:
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胸闷心烦、嗳气吞酸、胃脘胀痛、胃气失和、苔薄白腻、肝胃不和、脉弦细、胃炎、食后、舌边
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编号:
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1186577
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关联方剂:
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柴胡疏肝散、舒肝丸、越鞠丸
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内容:
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刘某 女,34岁,干部。1991年11月6日初诊。反复胃脘部疼痛3年,加重1月,食后为甚,时连胁肋后背,心绪不佳时则症状加重,胸闷心烦,嗳气吞酸,胃纳欠佳,大便稍干。经某医院诊断为:“慢性浅表性胃炎”。曾服用维酶素,胃速乐,胃必治等药物,未见大效,要求中医会诊。观舌边稍红,苔薄白腻,脉弦细。高师辨为肝胃不和之证,治拟疏肝和胃,理气止痛之法。药用柴胡10克,香附10克,苍术10克,川芎8克,栀子8克,郁金10克,白芍15克,枳壳10克,法夏10克,延胡10克(打),建曲10克,炙甘草5克。投药6剂后,自诉胃脘胀痛,胸闷心烦大缓,嗳气吞酸减,纳谷稍增,继以原方去苍术、栀子,加煅瓦楞子15克,竹茹10克,连服12剂,诸证若失。后再改用舒肝丸调治月3余,巩固其效。
按:本案虽病在胃,而实与肝有关。盖肝主疏泄,脾主运化。 胃主受纳。若病者有所烦恼,情志有所不遂,凡此不达,皆可影响肝之疏泄,横逆犯胃,致胃气失和,升降失调。正如《临证指南》云:“肝为起病之源,胃为传病之所”。此时高师常予良言开导,并以柴胡疏肝散、越鞠丸等方化裁,以调畅枢机,故投剂则中,诸证若失。所谓“治肝可以安胃”,俾肝气条达,胃不受侮,则胃自安和而疼痛自止矣。
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疾病:
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症状:
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胸闷心烦、嗳气吞酸、胃脘胀痛、胃气失和、苔薄白腻、肝胃不和、脉弦细、胃炎、食后、舌边
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出处:
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