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名称:
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谢映庐医案1142691
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医家:
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谢映庐
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朝代:
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清代
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标签:
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四肢厥逆、吐泻、小儿吐泻、大热、烦渴、干燥、冒暑、热症、瘙痒、齿干、食滞、重坠、温燥、阴厥、阴暑、肢冷、伤寒
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编号:
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1142691
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关联方剂:
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白虎汤、正气散、香薷饮、四逆散
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内容:
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周庆华乃孙
因乳母冒暑哺乳，暑邪入胃，一时吐泻交作。医以夹食伤寒治之，投以正气散辛温发散，以致大热躁渴。更医见热势升腾，又以白虎汤治之，大寒重坠，以致热邪入里，而成四肢厥逆。又复更医，匆匆一视，见其肢厥，即与附子理中服之，殆至奄奄将息，冷过肢肘，不食不呕、不哭不便。复延群医环视，咸称不治。弃之一日，未见其死，始延余治。视其四肢虽厥，而肌肤尚隐隐微红，唇齿干燥，满头犹热，且眼眵干燥，溺出极臭，知为暑邪入里，与传经热症相同，所谓热深厥深、热微厥微之症也。意拟解肌清热，使邪气分消。但四肢厥逆已久，胃阳抑遏已极，不能敷达于四末，先当和解表里，宣通胃阳，然后解肌清热，方为合法。即煎四逆散，以柴胡发少阳生气，枳实疏阳明抑遏，芍药敛阴和血，甘草和中补土，更煎米饮和服，取其助胃生津。服之片时，果然四肢温和，神气清爽，大便亦通，立时吮乳食粥。复与防风、干葛、连翘、赤芍、灯心、灶土之属，果然遍身红赤，瘙痒之甚。再剂而安。门人问曰： 此症暑邪入胃，吐泻交作之时，不识何药可治？答曰： 暑令吐泻，必先辨脏腑阴阳，次审阳暑阴暑，以及风寒食滞之有无，苗窍便溺之症据，烦渴之真假，病因之传变，所谓必先议病，而后议药也。但此症初起既知阳暑，若与四味香薷饮服之,岂不冰解乎？而四肢厥逆一症，原有阴厥阳厥，自古分晰甚明。奈时医一见肢热，辄投寒剂，若遇肢冷，靡不温燥，遗害不可胜纪，皆由不究阴阳真假之疑似耳。考薛立斋治小儿吐泻之症，亦以手足并热为阳，手足并冷为阴，教人如此认症，未免千虑一失，蒙害至今未已。可见立言之难，非敢驾过前人也。
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疾病:
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症状:
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四肢厥逆、吐泻、小儿吐泻、大热、烦渴、干燥、冒暑、热症、瘙痒、齿干、食滞、重坠、温燥、阴厥、阴暑、肢冷、伤寒
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出处:
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谢映庐医案
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