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名称:
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孟澍江医案1161691
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医家:
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孟澍江
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朝代:
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近现代
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标签:
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大便秘结、舌红、便秘、习惯性便秘、阴液不足、形体偏瘦、脉象细数、胀满、阴虚、心热、润肠、颧红、口干、多饮
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编号:
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1161691
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关联方剂:
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麻仁丸、增液汤
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内容:
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张某，男，56岁。
初诊：1988年10月11日。
主诉及病史：大便秘结五年余。几年来，经常大便秘结，三五日一行，便燥如栗，解时困难，甚至有1周而不更衣者。曾诊断为习惯性便秘，采用麻仁丸、果导等治疗，初起效果尚好，但近年来上述药物已无效果，便时必用开塞露才得一解，有时甚至须借助人力，苦不堪言。
诊查：患者形体偏瘦，面色欠华，食饮如常，大便虽秘，但腹部并无胀满感。舌红口干，不欲多饮，脉象细数。
辨证：呈现一派阴虚之象，如颧红、舌红、手心热等。虽不大便，但无所苦，此阴液不足，肠中失于濡润，无水舟停，阴亏肠燥之便秘也。
治法：肠中津枯而致便秘，只宜濡养，切忌攻伐。方用增液汤加味。
处方：生地黄15g玄参12g麦冬10g柴胡6g枳壳12g桃仁10g杏仁10g
二诊：连服上方20剂，病情好转，已能自动大便，多则隔1日即能一解，但大便仍偏干。治疗仍守原法，原方适当加重药量，再加黑芝麻30g、柏子仁15g、生首乌等，以增强增液润肠之力。令再服药30剂，每隔1日服1剂。2月后，大便自调，不须再服通便之品。再嘱上方每隔2日服1剂，以巩固疗效。并嘱平时多进粗纤维食品，忌食辛辣。其后，大便正常，病乃收愈。
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疾病:
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症状:
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大便秘结、舌红、便秘、习惯性便秘、阴液不足、形体偏瘦、脉象细数、胀满、阴虚、心热、润肠、颧红、口干、多饮
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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