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名称:
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方南薰医案1132907
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医家:
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方南薰
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朝代:
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清代
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标签:
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腹痛、脉沉迟、泄泻、恶寒、便闭、少腹胀痛、四肢厥逆、咳嗽多痰、齿痛、唇淡、里寒、呕逆、伤阴、胀痛、失血、痰饮、腰酸、燥热、气虚
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编号:
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1132907
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关联方剂:
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桂附理中汤
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内容:
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彭凤书先生室人，年届五旬，经信未断而兼失血，入冬后，腹时作痛，医药叠更，无效。延及孟春，腹痛愈剧，咳嗽多痰，头背恶寒，手足冰冷，腰酸体重，少腹胀痛，饮水倾吐，色如屋漏，危急之际，迎余诊治。六脉沉迟而弱，两尺更甚，面白唇淡，口不作渴，山根筋现，腹得热手重按，痛乃稍缓，此太阴痰饮，少阴真寒，厥阴呕逆之证，授以附桂理中汤加砂、蔻以涤饮，椒、萸以散逆。先生见方药迥不侔前，因谓余曰：“内子生平肝脉过旺，体瘦多火，常患齿痛，一切温热之品素所禁用。”余曰：“尊阃向来脉症，弟固不知，由今而论，其为三阴真寒无疑。盖脉沉迟，三阴里寒也；弱者，病久气虚也；腹痛，寒盛于中也；头背恶寒，寒淫于外也。阳微不能顺布，故四肢厥逆，阴寒上逆则吐，吐水如屋漏而有秽气者，喻氏所谓胃底之水也。但此证服桂附理中汤，必得泄泻，乃能痛减，喻氏所谓阴邪从大便而出，呱呱有声者是也，景岳所谓通则不痛是也，舍此温补，别无他法。”先生见余议病详悉，放胆令服，然腹痛每日不减，兼之大便闭塞，于是生熟附子大剂陡进。服至两旬，而大便略解，经信亦通，服至三旬，而冬尽春回，里阳来复，阴凝自化，乃得泄泻，胀痛俱除，饮食加进，百体顺昌。是证也，非先生确有真见，相信之深，既服桂附而腹痛未已，则以为药不对证，或因大便闭久，则以为燥热伤阴，势必更医易方，其不至偾，乃事者几希矣。
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疾病:
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症状:
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腹痛、脉沉迟、泄泻、恶寒、便闭、少腹胀痛、四肢厥逆、咳嗽多痰、齿痛、唇淡、里寒、呕逆、伤阴、胀痛、失血、痰饮、腰酸、燥热、气虚
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出处:
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《尚友堂医案》
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