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名称:
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齐聪医案1113211
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医家:
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齐聪
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朝代:
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近现代
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标签:
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腰酸、流产、血块、胎动不安、脉细滑数、肾阴亏虚、阴道出血、阴道流血、舌红苔薄、腹胀痛、腹隐痛、虚热、无汗、痛经、月经、出血、欲饮、劳累、口干、腹胀
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编号:
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1113211
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关联方剂:
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内容:
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王某，女，31岁，职员。2006年7月16日因“停经33日，伴阴道少量流血9日”就诊。
患者平素月经提前，初潮14岁，周期24～25日，经期7日，量中，无痛经，有血块。既往有孕35日难免流产史。Lmp：2006年6月13日，量中，挟血块，2006年7月7日患者劳累后出现阴道少量出血，呈咖啡色，伴腰酸、腹胀痛。
体检：2006年7月11日患者予外院查尿HCG（＋），血β-HCG：934
刻诊：少量阴道出血，伴腰酸、腹隐痛、口干、欲饮冷水，无汗出，纳寐可，便调。舌红苔薄，脉细滑数。
【诊断】中医：胎动不安（肾阴亏虚，虚热内生）；西医：先兆流产。
【治则与处方】健脾益肾，养血安胎。处方：
党参15g，生黄芪18g，炒白术9g，生地黄12g，山茱萸12g，菟丝子18g，女贞子12g，旱莲草15g，白芍12g，制首乌15g，天冬9g，麦冬9g，淡黄芩12g，陈皮6g，炙甘草6g。7剂。
【治疗效果】服药后阴道流血止，腰酸、腹胀好转，续服上药加减巩固疗效至孕3月。
【按语】方取党参、黄芪、白术健脾益气，生地、菟丝子、山茱萸补肾益精，脾肾得固、气血化精自能萌胎；白芍、制首乌、天麦冬养血滋阴，女贞子、旱莲草和黄芩配白术滋阴清热以安胎；并佐以陈皮和胃、炙甘草调和诸药，全方共奏健脾益肾，养血安胎之功效。
（齐聪医案，候小琦整理）
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疾病:
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症状:
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腰酸、流产、血块、胎动不安、脉细滑数、肾阴亏虚、阴道出血、阴道流血、舌红苔薄、腹胀痛、腹隐痛、虚热、无汗、痛经、月经、出血、欲饮、劳累、口干、腹胀
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出处:
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橘井流芳——上海曙光医院经典医案赏析
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