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名称:
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颜正华医案1166528
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医家:
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颜正华
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朝代:
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近现代
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标签:
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肢麻、抽搐、风湿、苔薄白、舌淡红、脉弦缓、血虚、舌苔薄白、筋脉失养、苔薄腻、脉弦
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编号:
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1166528
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关联方剂:
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内容:
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宋某 男，20岁，学生。
素体较弱，近一月来时发肢麻，甚则抽搐。曾在某医院就诊检查，血钙偏低，诊断为缺钙。用西药钙剂治疗无效。遂来求治。刻诊肢麻依旧，纳食及二便正常。舌淡红，苔薄腻，脉弦证属血虚经脉失养，兼有风湿。治以养血舒筋，祛风除湿。药用当归15g，炒白芍30g，酒木瓜10g，鸡血藤30g，炙甘草6g，秦艽10g，防风、防己各10g，桑枝30g，生牡蛎60g（打碎，先下）。6剂日1剂，水煎服。宜避风寒，忌食生冷与着凉水。
二诊，药后肢麻减轻，抽搐未再大发，苔薄白，脉弦缓。仍宗原法，以原方加减为治。上方减防风、防己量至5g，减当归量至10g，加苍术10g，茯苓20g，续服6剂。三诊，肢麻与抽搐虽续减，但尚未全平，脉弦缓，舌淡红，苔薄白。原方去苍术，加生黄芪15g，白术，再进6剂。药尽身体复常。
按：本例肢麻抽搐，西医据血钙偏低诊为缺钙，虽治以钙剂，但未收效，说明按单纯补钙法治疗实非上策。颜老在中医辨证论治与整体治疗的原则指导下，通过全面分析患者的体质与病情，认为该病是因血虚筋脉失养，又夹风湿所致。初诊用当归、鸡血藤、木瓜、炒白芍、炙甘草养血柔肝，活络舒筋，缓解抽搐；秦艽、防风、防己、桑枝祛风湿，通经络；并重用生牡蛎，既益阴平肝，有助于养血柔肝，又含大量钙质，有利于补钙。如此诸药相合，见效颇速。二诊舌苔尚腻，故减当归、防风、防己之用量，加苍术、茯苓以增强去湿之力。
?三诊症状基本消失，舌苔薄白，故去苍术，加黄芪、白术，意在补气健脾，补充后天。后天充足，生化有源，血液自盈，麻抽可蠲。（《颜正华临证验案精逊）
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疾病:
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症状:
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肢麻、抽搐、风湿、苔薄白、舌淡红、脉弦缓、血虚、舌苔薄白、筋脉失养、苔薄腻、脉弦
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出处:
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《颜正华临证验案精选》
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