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名称:
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黄文东医案1148177
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医家:
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黄文东
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朝代:
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近现代
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标签:
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大便溏泻、气阴两虚、阴虚潮热、神疲乏力、肝脾不和、脾虚腹泻、舌质淡红、形体消瘦、舌苔薄腻、五心烦热、肺结核、脉细弱、心慌、心悸、头晕、头胀、失眠、脉细、结核、苔薄、恶心、纳少
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编号:
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1148177
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关联方剂:
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内容:
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钱莫，女，３４岁
病史：患肺结核多年。去年６月３日左全肺切除，并作胸廓改形术。术后体虚不复。因服对氨水杨酸钠引起恶心，停服后胃纳仍差，大便溏泻已久，形体消瘦，体重仅37.5千克。
初诊：１９６６年４月９日。
左全肺切除已十月余。大便溏泻日行六七次，腹中时痛，少腹及肛门坠胀，头胀，失眠，心悸，神疲乏力，不思纳谷，每餐仅一两半。舌苔薄腻，脉细。气阴两虚，肝脾不和，先予健脾柔肝之法。
白芍三钱 炒防风一钱 半炒白术三钱
陈皮二钱 山药三钱 炒扁豆三钱
白蒺藜三钱 丹参三钱炒谷麦芽各五钱
五剂
患者系结核病医院住院病人。上方连服十四剂。
二诊４月２３日。
大便次数减少，但不成形，纳少，心慌，头晕，五心烦热。舌质淡红，苔薄，脉细弱带数。肺脏气阴已亏，肝阳偏亢，脾胃运化不剑治以调理肺脾为主，佐以平肝潜阳之法。
党参三钱 炒白术三钱 制香附三钱
春砂壳一钱 半陈皮二钱 生扁豆三钱
牡蛎五钱 灵磁石五钱十
四剂
三诊５月７日。
近来大便成形，胃纳增加，每餐约二两余，阴虚潮热之象渐减，脾胃运化较前健旺，乃属佳象。再予滋阴清热，调理脾胃。
北沙参三钱 麦冬三钱 生扁豆三钱
青蒿三钱 白薇三钱 丹参三钱
陈皮二钱 春砂壳一钱半
七剂
【按】此例术后体重未复，气阴两虚，脾胃功能不剑初诊先从大便溏泻着手，故用痛泻要方加入山药、扁豆等健运脾胃之剂；转方再以调理肺脾为主，使胃纳增加，大便成形，正气渐复，病有向愈之机。然后对阴虚潮热方面，加入滋阴清热之药，与调理脾胃之法同用，以免引起脾虚腹泻之症。
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疾病:
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症状:
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大便溏泻、气阴两虚、阴虚潮热、神疲乏力、肝脾不和、脾虚腹泻、舌质淡红、形体消瘦、舌苔薄腻、五心烦热、肺结核、脉细弱、心慌、心悸、头晕、头胀、失眠、脉细、结核、苔薄、恶心、纳少
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出处:
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黄文东医案
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