|
名称:
|
高辉远医案1145703
|
|
医家:
|
高辉远
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
糖尿病、气阴两虚、燥热、多饮、口干口渴、疲乏无力、舌质暗淡、体重增加、燥热伤津、脉沉弦、自汗、消瘦、苔白、泻火、心慌、阴虚、消渴
|
|
编号:
|
1145703
|
|
关联方剂:
|
玉液汤、玉泉丸、生地汤
|
|
内容:
|
阎某 男，16岁。1992年7月10日初诊。多饮、多食3年，加重半月入院，西医诊断：糖尿病工型。高师会诊时，证见消瘦，口干口渴，多饮多尿，疲乏无力，体重下降5公斤，心慌自汗。查尿糖＋＋＋＋,24小时尿糖定量36.27g，空腹血糖18.89mmol/L，餐后2小时血糖33.8mmol/L，糖化血红蛋白14.9％。观舌质暗淡，苔白，脉沉弦数。证属气阴两虚，燥热伤津之候，治拟益气养阴，清热生津之法。药用生黄芪15克，生地15克，山药10克，花粉10克，石斛10克，葛根10克，黄连8克，黄柏8克。依上方再配合小量胰岛素，治疗1月，复查尿糖阴性，空腹血糖6.32mmol/L，糖化血红蛋白11.56％，诸证基本消失，体重增加5公斤。继以守原方间稍有出入，并停用胰岛素，口服小量降糖西药，又治疗2月，复查尿糖阴性，空腹及餐后2小时血糖正常，糖化血红蛋白5.76％，糖尿病基本控制，病情稳定，患者带药出院继续治疗。
按：糖尿病属于中医消渴玻古今医家论述甚详，各有千秋，治消之方，数以百计，丰富多采，但多以阴虚为本。燥热为标而论治，遣方用药多以滋阴泻火为主。高师通过长期的临床实践体会，认为糖尿病的基本病因病机是气阴两虚，燥热之象为气阴两虚所致，故在治疗上主张重在益气生津，滋阴清热。他借鉴前贤立方之法，博众家之长，又结合自己多年的经验，创拟一新方名曰滋膵糖饮。本方榷医学衷中参西录》中“玉液汤”、《千金方》中“黄连生地汤”、《沈氏尊生方》中“玉泉丸”合三方为一体，变通化裁而成。方中黄芪、山药益气生津，生地，石斛、葛根滋阴生津，花粉，黄连、黄柏滋阴清热，全方共收益气生津，滋阴清热之效。临床应用多年，颇有效验。上案为糖尿病Ⅰ型，中西药配合治疗，收效亦速，值得进一步探研。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
糖尿病、气阴两虚、燥热、多饮、口干口渴、疲乏无力、舌质暗淡、体重增加、燥热伤津、脉沉弦、自汗、消瘦、苔白、泻火、心慌、阴虚、消渴
|
|
出处:
|
-
|
收藏
倒序浏览