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名称:
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医案1081895
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医家:
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朝代:
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标签:
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身困、脾虚湿盛、糖尿病、乏力、中气、口干不欲饮、口渴不欲饮、舌苔黄腻、气机郁滞、饮食无味、苔黄腻、小便多、舌淡胖、湿阻、血精、尿多、纳差、脉滑、口干、倦怠
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编号:
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1081895
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关联方剂:
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内容:
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刘，男，64岁
乏力，伴周身困重半月
病人患糖尿病近10年，间断口服降糖药，血糖控制良好，近半月因生意失败，自觉血糖增高，经化验，已达14之多，尿糖3+，遂来求治，病人体胖，乏力倦怠，饮食无味，纳差，口渴不欲饮，周身困重，小便多而浑浊，平素喜肉食。舌淡胖，苔黄腻，脉滑。
诊断：糖尿病
方药：黄芪80白术20苍术15茯苓40薏苡仁40石菖蒲15葛根30柴胡20路路通20五味子20
服药7日后，所有症状均减轻，舌苔转白，继服10剂巩固治疗，血糖尿糖均趋于正常。
病人体胖，又喜肉食，必然脾运呆滞，脾虚湿盛，故见周身困重，脾失升运，津液不能上承，故见口干不欲饮，水精下趋，故见尿多，尿糖，病人本有湿邪内阻，又因情志不遂而气机郁滞更甚，精微失于输布，从而溢于血中，故见血糖偏高，脉证符合脾虚湿盛，故用黄芪，白术，茯苓补脾助运，振奋中气，配薏苡仁，苍术化湿邪，使湿化而气展，再配柴胡，路路通助气血精微输布周身，从而使精微（血糖）得以充分利用而血糖自降，与此同时，黄芪，白术得葛根，柴胡，又可使中气升提有力，从而使口干得津而润，水精得升而止，以达口不干，尿不频之目的，舌苔黄腻，乃湿阻化热之证，柴胡可舒之发之，郁解湿化则热自除，石菖蒲化浊，能澄清尿液，五味子固摄，能止尿糖，二药一开一闭，使小便浊除而精留，葛根，薏苡仁同用，一升一降，条畅气机，能使清升而浊降，全方用药补调共施，动静结合，且处处针对病机，最终使脾健湿除气展，气机升降出入顺畅，从而使精微物质去留有度，故血糖尿糖自调为正常。
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疾病:
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症状:
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身困、脾虚湿盛、糖尿病、乏力、中气、口干不欲饮、口渴不欲饮、舌苔黄腻、气机郁滞、饮食无味、苔黄腻、小便多、舌淡胖、湿阻、血精、尿多、纳差、脉滑、口干、倦怠
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出处:
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