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名称:
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康良石医案1173352
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医家:
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康良石
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朝代:
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近现代
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标签:
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白睛红、风湿化热、舌苔腻、头重、舌质淡红、脉弦缓、多泪、风湿性关节炎、乏力、肿胀、浮肿、身困、赤眼、头痛、泻火、羞明、食欲不振、外感风热、脉弦滑、舌淡红、苔薄腻、目疾、纳呆、身重、不寐、热痛
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编号:
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1173352
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关联方剂:
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内容:
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王某，男，40岁。
初诊：1989年4月2日。
主诉及病史：两眼红肿热痛已一个多月，猝起于右眼，迅而传及左眼。病初白睛红赤，痛痒多泪，羞明难开，渐而泡浮睛肿、头重、头痛、身重困倦、食欲不振、睡眠欠佳。经内服外治清热泻火、抗菌消炎3剂未能消退。既往有风湿性关节炎病史。
诊查：泡眼肿胀，开睑乏力，两眼角溃破，眼眵白黏，白睛红赤、浮肿高且于黑睛。舌质淡红，舌苔腻浊，脉弦滑。
辨证：风湿化热，浊气上泛。
治法：祛风除湿，通络泄浊。
处方：
（1）内服方：威灵仙20g、鲜鸡蛋1枚，二味同煎，加入老酒少许，温服，每日1剂。
（2）外用：生地黄切薄片，浸人乳贴眼外，每日一两次。
二诊：4月5日。两眼灼热痒痛减轻，白睛红赤浮肿略消。舌苔腻浊退薄，脉尚弦滑。续用上法。
三诊：4月7日。两眼灼热痒痛日趋向愈，羞明、多泪明显减轻，头重、头痛、身困、纳呆、不寐悉皆消失。观其白睛红肿基本消退，泡睑肿消，溃破点尚留痕迹。舌苔退薄，脉弦缓。续守上法。
处方：（1）内服方同4月2日方。（2）外用药改为人乳点眼，每日3次。
四诊：4月10日。症无特殊，舌淡红，苔薄腻，脉弦缓。续守上法。嘱续内服药数剂，以巩固疗效。
按语：赤眼之疾，因外感风热及染时气邪毒者多，因风湿化热所引起者少。本例从病延月余，曾经清热泻火、抗菌消炎治而未效，及其赤眼乃痛痒交作、开睑乏力、泡睑肿胀、头重身困、舌质淡红、舌苔腻浊而辨为风湿化热、浊气上泛。内用祛风除湿、通络止痛的威灵仙一味，和性味甘平、解毒、明目除障的鸡蛋，并以少量走一身之表、行气和血的老酒作为药引；外取疗目疾赤痛的人乳，合凉血解毒的生地贴眼，三日见效，一旬收功。
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疾病:
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症状:
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白睛红、风湿化热、舌苔腻、头重、舌质淡红、脉弦缓、多泪、风湿性关节炎、乏力、肿胀、浮肿、身困、赤眼、头痛、泻火、羞明、食欲不振、外感风热、脉弦滑、舌淡红、苔薄腻、目疾、纳呆、身重、不寐、热痛
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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