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吴右
风温秋燥之邪，蕴袭肺胃两经。肺主一身之气，胃为十二经之长。肺病则气机窒塞，清肃之令不行；胃病则输纳无权，通降之职失司。以故肌热不退，业经旬余。咳嗽痰多，胁肋牵痛，口渴唇燥，谷食无味，十余日未更衣。至夜半咳尤甚，不能安卧，像似迷睡。子丑乃肝胆旺候，木火乘势升腾，扰犯肺金。肺炎叶举，故咳嗽胁痛肋痛。若斯之甚也。脉象左尺细数，左寸关浮弦而滑；右尺软数，右寸关滑数不扬。阴分素亏，邪火充斥，显然可见。据述，起病至今，未曾得汗，一因邪郁气闭，一因阴液亏耗，无蒸汗之资料。脉症参合，症非轻浅。若进用汗法，则阴液素伤，若不用汗法，则邪无出路，顾此失彼，棘手之至。辗转思维，用药如用兵，无粮之师，利在速战。急拟生津达邪，清肺化痰，去邪所以养正，除暴所以安良。然乎否乎，质之高明。
天花粉三钱 光杏仁三钱 金银花三钱
冬桑叶三钱 生甘草八分 川象贝各二钱
连翘壳二钱 淡豆豉三钱 嫩前胡二钱
薄荷叶一钱 冬瓜子三钱 黑山栀钱半
广郁金一钱 活芦根一两去节 枇杷叶露二两冲
二诊 风燥外受，温从内发，蕴蒸肺胃两经。以致肌热旬余不退，咳嗽痰多，胁肋牵痛，不便转侧，口渴溲赤。夜半咳甚气逆，直至天明稍安。夜半乃肝胆旺时，木火乘势升腾，扰犯于肺，加之燥痰恋肺，肺炎叶举，清肃之令不能下行。谷食衰少，十天不更衣，胃内空虚，肠中干燥可知。唇焦舌不红绛，但干而微腻，脉象两尺濡数，两寸关滑数无力。经云：尺肤热甚为病温，脉数者曰温，皆是伏温熏蒸之见象。平素阴液亏耗，温病最易化热伤阴，是阴液愈伤，而风温燥痰为患愈烈也。欲清其热，必解其温；欲化其痰，必清其火。昨进生津解温清肺化痰之剂，胁痛潮热，虽则略平，余恙依然，尚不足恃，颇虑喘逆变迁。今仍原意去表加清，清其温即所以保其阴，清其燥即所以救其肺，未识能出险入夷否。鄙见若斯，拟方于后。
天花粉三钱 甘菊花三钱 冬桑叶三钱
川象贝各二钱 山栀钱半 生甘草八分
金银花三钱 连翘钱半 光杏仁三钱
竹茹钱半 丝瓜络钱半 活芦根一两去节
竹油一两冲 枇杷叶露二两冲
三诊 两进清解伏温、清化燥痰之剂。昨日申刻得汗不畅，伏温有外达之势。肌热较轻而未尽退。咳嗽胁痛气逆，亦觉轻减二三。固属佳兆。无如阴液亏耗之体，木火易炽，津少上承。肺失输化之权，燥痰胶结难解。口干欲饮，唇燥溲赤，脉象寸关滑数不靖，尺部无力，舌苔化而复薄腻。王孟英先生称第二层之伏邪，有类乎斯。真阴如此之亏，温邪若斯之重，安有不肌肉消瘦皮毛憔悴者乎。所虑正不胜邪，虚则多变，尚未敢轻许无妨也。昨方既获效机，仍守原意出入。
天花粉三钱 薄荷叶八分 光杏仁三钱
鲜竹茹钱半 活芦根一两去节 生甘草八分
金银花三钱 川象贝各钱 半川通草一钱
淡竹油一两 冬桑叶三钱 连翘壳钱半
冬瓜子三钱 黑山栀钱半 枇杷叶三张去毛包
四诊 连进清解伏温、清燥化痰之剂。午后申刻得汗两次，伏温有外解之象。仲景云，阳明病欲解时，从申至戌上是也。温热已去其七，咳嗽气逆亦去其半。惟形神衰弱，唇燥口干，睡则惊悸，小溲未清，右脉滑数较和，左脉弦数不靖，舌苔化而未净。此气液素亏，肝热内炽，肺胃两经，受其摧残，安能输化津液，灌溉于五脏，洒陈于六腑哉。脉症参合，险关已逾。循序渐进，势将入于坦途。仍议清余焰以化痰热，生津液而滋化源。虽不更衣，多日不食，胃中空虚，肠中干燥，虽有燥屎，勿亟亟于下也。即请方正。
天花粉三钱 光杏仁三钱 鲜竹茹钱半
黑山栀钱半 淡竹油一两冲 生甘草五分
川象贝各钱半金银花三钱 肥知母钱半
活芦根一尺去节 冬桑叶三钱 硃茯神三钱
连翘壳钱半 川通草一钱 枇杷叶三张去毛包
五诊 身热已去七八，咳嗽亦减五六。咳时喉有燥痒，鼻孔烘热，口干唇燥。舌苔化而未净，肺金之风燥，尚未清彻，余热留恋。燥从火，火灼津液为痰。书所谓火为痰之本，痰为火之标也。右脉滑数较和，左脉弦数不静，阴液亏耗，肝火易炽，胃气未醒，纳食减少。脉症参合，渐有转机之象，倘能不生枝节，可望渐入坦途。前方既见效机，仍守轻可去实去疾务尽之义。若早进滋阴，恐有留邪之弊。拙见如此，即请明正。
净蝉衣八分 光杏仁三钱 金银花三钱
天花粉三钱 炙兜铃钱半 轻马勃八分
川象贝各钱半 连翘钱半 生甘草五分
枇杷叶三张去毛包 冬桑叶三钱 瓜蒌皮三钱
黑山栀钱半 竹茹钱半 活芦根一尺去节
六诊 病有标本之分，治有先后之别。病生于本者治其本，病生于标者治其标。今治标以来，伏邪已解，肺炎亦消，咳嗽痰鸣，亦减六七。惟阴分本亏，津少上承，余焰留恋气分。肺金输布无权，厥阳易于升腾。口干唇燥，头眩且痛，形神衰弱，小溲带黄，舌苔化而未净，皆系余燥为患。燥从火，火灼津液为痰，有一分之燥，则一分之痰不能清彻也。左脉弦数已缓，右脉滑数亦和，恙已转机。循序渐进，自能恢复原状。再清余燥以化痰热，生津液以滋化源。俾得津液来复，则燥去阴生矣。
净蝉衣八分 生甘草五分 生石决五钱
冬桑叶三钱 活芦根一尺去节 轻马勃八分
光杏仁三钱 鲜竹茹钱半 冬瓜子三钱
枇杷叶三张去毛包 天花粉三钱 川象贝各钱半
炙兜铃钱半 钩藤三钱
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