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名称:
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陆银华医案1041949
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医家:
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陆银华
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朝代:
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近现代
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标签:
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刺痛、小便不利、瘀肿疼痛、瘀血、瘀血凝滞、疼痛加剧、压痛、血尿、血淋、肿胀、上午、尿血、跌仆、血积
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编号:
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1041949
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关联方剂:
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内容:
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某某，男，28岁，门诊号21107。8月21日初诊：上午不慎跌仆，尿道基底部撞于石块上面致脉络损破。局部瘀肿疼痛，活动时疼痛加剧，尿时刺痛，鲜血淋沥，小便不利，拟活血凉血，利水通淋。
当归尾、赤芍、生元胡、海金沙、车前子、石韦、猪苓、泽泻、瞿麦各9克，枳壳3克，生地12克，木通6克。二帖。
8月23日二诊：前方进剂一帖，尿血即止，二帖后刺痛已除，活动如常，唯局部略有肿胀压痛，治拟活血化瘀，利水通淋。归尾、车前子、瞿麦、石韦、海金沙、王不留行各9克，红花、木通各3克，生地12克，桃仁6克。三剂痊愈。
按：海底损伤，症见小便带血，淋沥涩痛者，主要是瘀血为患。治疗以活血化瘀的同时，重用利水通淋，是取效的关键。《素问?至真要大论》提出治病要“谨守病机，各司其属。”《素问?阴阳应象大论》说：“其下者，引而竭之。”说明掌握病机，对治疗疾病，有重要指导意义。如果疾病有向下的趋势，就应采用通利的方法来治疗。尿道是小便通利之门户，其性以降为顺，以通为用。全身污秽积液，多数是通过尿道排泄的。海底伤后，瘀血积于尿道，也只有顺其通降之势，采用利水通淋之法，借助小便的冲刷，才能排出体外。
以上二例患者，海底伤后，脉络破损，瘀血凝滞，尿道阻塞，小便不利，故出现瘀肿疼痛，小便见血，玉茎刺痛等症。治以海底方加减，用当归、赤芍、参三七等活血化瘀，元胡、枳壳理气止痛，尤以木通、车前子、海金沙等大量利水通淋之药相配，目的在于通利水道使瘀血随小便而去，治疗切合病机，因势利导，故始服二剂，血尿即除，痛随利减，再服数剂，病去如旧，而告痊愈。
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疾病:
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症状:
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刺痛、小便不利、瘀肿疼痛、瘀血、瘀血凝滞、疼痛加剧、压痛、血尿、血淋、肿胀、上午、尿血、跌仆、血积
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出处:
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《陆银华治伤经验》
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