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张介宾医案1166208

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-27 03:32:48 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 张介宾医案1166208
医家: 张景岳
朝代: 明代
标签: 呕吐、烦热、胸胁痛、欲饮、胃寒、伤寒、厥脱
编号: 1166208
关联方剂: 独参汤、太清饮
内容:

金宅少妇,宦门女也,素任性,每多胸胁痛及呕吐等证,随调随愈。后于秋尽时前证复?作,而呕吐更甚,病及两日,甚至厥脱不省如垂绝者。再后延予至,见数医环视,佥云汤饮诸药皆不能受,入口即呕,无策可施。一医云惟用独参汤,庶儿可望其生耳!余因诊之,见其脉乱数甚,而且烦热躁扰,莫堪名状,意非阳明之火,何以急剧若此?乃问其欲冷水否?彼即点首,遂与以半钟,惟此不吐,且犹不足之状,乃复与一钟,稍觉安静。余因以太清饮投之,而犹有谓此非伤寒,又值秋尽,能投此乎?余不与辩及,药下咽即酣睡半日,不复呕矣。然后以滋阴轻清等剂清理而愈。大都呕吐多属胃寒,而复有火证若此者,经曰诸逆冲上,皆属于火,即此是也。自后凡见呕吐,其有声势涌猛,脉见洪数,证多烦热者,皆以此法愈之,是又不可不知也。(《景岳全书》)
按:经言“诸逆冲上,皆属于火”,火性急迫,故凡属火之呕吐,来势急暴。王冰云:食入即吐,是有火也。景岳,擅长温补愈疾者也。,而此案之辨,能从问诊患者欲饮冷水,并亲与冷水试之,得其属火之结论,可见其诊断之细,可为楷模。

疾病:
症状: 呕吐、烦热、胸胁痛、欲饮、胃寒、伤寒、厥脱
出处:

《景岳全书》

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