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名称:
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戴溪桥医案1128012
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医家:
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戴溪桥
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朝代:
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近现代
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标签:
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神志昏迷、痰热蕴结、牙关紧闭、内闭外脱、苔厚腻、苔灰、溲黄、痰浊、便秘、肌热、昏迷、汗多、汗出、寒战、高热、不解
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编号:
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1128012
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关联方剂:
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温胆汤
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内容:
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赵幼7岁
初诊9月15日
恙经7日，始则寒战高热，继而神志昏迷，日来昏迷愈重，肢搐频作，两目上窜，牙关紧闭，汗出颇多，鼻准厥冷，幸呼吸尚平。腹部肌热，便秘溲黄。脉象沉伏；苔厚腻湿润，浮罩灰黄。此系痰热蕴结，痰甚于热，内蒙心窍，引动厥阴之风，气机闭郁，阳证似阴，当与无阳衰脱者鉴别之。若闭证不解，则有内闭外脱之虑。当前治法，急宜豁痰为主，泄热开窍为辅。
青礞石三钱 老竺黄三钱 胆星二钱 葶苈子二钱
姜半夏三钱 陈皮二钱 石菖蒲钱半 广郁金钱半
石决明一两 钩藤三钱（后下） 制僵蚕三钱 辰金丸3粒（每次服1粒，6小时一次，开水化服）
二诊9月16日
昨进涤痰开窍，大便似酱夹痰，抽风未作，牙关已开，脉转弦滑，苔灰腻湿润，神志仍然不清，入夜汗多，小溲色混，四肢温和。痰浊虽有下行之机，但未尽彻，故心窍仍蒙，神明无主。再拟化痰开窍为主，痰除则神自清。
老竺黄三钱 姜半夏二钱 胆星钱半 石菖蒲二钱
广郁金钱半 干姜六分 黄连五分（同炒） 明天麻钱半
牡蛎四钱 龙齿四钱 钩藤四钱（后下） 磁石四钱
上方服2剂后，神志得清，舌苔化薄，继用温胆汤加味而愈。
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疾病:
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症状:
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神志昏迷、痰热蕴结、牙关紧闭、内闭外脱、苔厚腻、苔灰、溲黄、痰浊、便秘、肌热、昏迷、汗多、汗出、寒战、高热、不解
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出处:
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近代中医流派经验选集
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