|
名称:
|
熊魁梧医案1161416
|
|
医家:
|
熊魁梧
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
肿胀、热毒、疼痛加剧、正虚邪实、情绪不稳、形体消瘦、舌红少津、脉虚弱、苔薄黄、心悸、痈肿、声哑
|
|
编号:
|
1161416
|
|
关联方剂:
|
软坚散
|
|
内容:
|
马某，男，45岁。
初诊：1977年9月20日。
主诉及病史：1970年11月因甲状腺乳头状瘤作手术切除。1978年又发现甲状腺乳头状癌，同年8月先后2次进行右甲状腺全切，左甲状腺部分切除以及右颈淋巴清除术。术后病理检查切除物，证实为甲状腺乳头状腺癌及颈淋巴结转移。由于手术部位大，造成严重声哑，颈部极度肿胀且质地坚硬，功能受碍。鉴于患者体质极为虚弱，某医院建议中医诊治，故前来我处就诊。
诊查：诊见颈部肿胀不能转侧，情绪不稳，性急且思想负担甚重，面容清癯，形体消瘦，时感心悸，声嘶力弱；手术疤痕坚硬，触之疼痛加剧。舌红少津，苔薄黄，脉虚弱。
治法：宜内外合治。处方一（内服药）：丹皮9g山栀6g柴胡9g贝母12g（研末冲服）当归12g白芍12g玄参15g牡蛎15g夏枯草15g海藻15g昆布15g乳香9g没药9g半枝莲30g白花蛇舌草30g处方二（外用药）：红花6g桃仁15g大黄30g花粉18g乳没各12g黄芩12g山栀15g姜黄26g樟脑12g三七6g上方药研末，酒、醋各半调敷颈部。外用药连续运用，内服药每日1剂，进50剂后，精神好转，情绪稳定，食欲正常，体力日益恢复，伤口肿胀消退，声音仍然嘶哑。内服药不变，外用药方中去姜黄，加丹皮15g，改天花粉24g。另嘱每日以黑豆半斤磨浆内服，持续1个月。如此巩固治疗70余日，停药观察，半年后，经北京5个医院检查，无癌复发，精神佳，预后良好，患者欣喜信告。
按语：本案患者正气甚亏，热毒亦重。虽值正虚邪实之际，然毒热不除，正何以复，故率先祛邪，祛邪以扶正，内外同治，清热解毒，软坚散结，活血祛瘀，候热毒势衰，即以黑豆磨浆，一扶其正，二清余邪。《本草汇言》云：“黑大豆，解百毒，下热气之药也……水浸，生捣食之解毒，敷之肉上散痈肿。”凡体弱邪衰之人，常服本品，对促进患体康复，功效卓著。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
肿胀、热毒、疼痛加剧、正虚邪实、情绪不稳、形体消瘦、舌红少津、脉虚弱、苔薄黄、心悸、痈肿、声哑
|
|
出处:
|
《中国现代名中医医案精粹》
|
收藏
倒序浏览