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名称:
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何任医案1165317
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医家:
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何任
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朝代:
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近现代
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标签:
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月经失调、月经量少、气滞血瘀、气血不足、月经、腹痛、刺痛
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编号:
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1165317
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关联方剂:
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二至丸、少腹逐瘀汤
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内容:
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冯××女27岁
初诊：1977年4月26日
经行点滴迁延时日，三年至今（八年前作过子宫浆膜瘤切除）。以祛瘀法为治。
当归9克 五灵脂6克 白芍12克 肉桂2.4克 女贞子6克小茴香1.2克 炒黑蒲黄6克 五剂
复诊：5月3日
药后经行量较多，色泽略转正。续以祛瘀为治。
五灵脂6克 当归9克 白芍12克 炒蒲黄6克 炮姜1.5克 肉桂3克 女贞子9克 小茴香1.2克延胡索6克早莲草9克 川芎4.5克没药3克 五剂
三诊：5月11日
进少腹逐瘀法后，以益奇经法为续。
小茴香1.2克 炒当归6克 沙苑蒺藜9克党参12克鹿角霜4.5克 淡苁蓉6克 枸杞子12克 紫石英12克补骨脂15克 川断6克 山萸肉9克 炒阿胶珠12克 五剂
四诊：6月26日
本月经行量极少，已净，初行有腹痛。以定经益血为法。
菟丝子9克 炒荆芥4.5克 白芍9克 鸡血藤6克茯苓9克 白术9克 制香附9克 党参12克 山药15克生甘草4.5克 五剂
按：月经量少，淋漓难净，主要原因有二：一为气血不足，二为气滞血瘀。本例病机属于后者。一、二两方以少腹逐瘀汤为主，合二至丸为补，刚柔相济，温清协调。第三诊由于前方得效，考虑到三年的病程，势必累及奇经，虚中夹实，实中夹虚，病机错综复杂，是必然的，处方转用通补奇经，这是祛瘀后的调理法。四诊以定经益血为治，是巩固疗效的调理方。
在这里，我们无妨引用一则《叶天士医案》：“张氏妇，年二十九岁。经前期，色变，肤腠刺痛无定所，多愁郁闷，周行之气血不通，而脉络间亦间断蒙痹，例以通剂。川芎、当归、肉桂、生艾、小茴、茯苓、生香附、山楂、益母膏丸”。以作对照，说明气血郁滞的月经失调或淋漓难净，用祛瘀治疗，也不离《内经》“通因通用”的治疗法则。
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疾病:
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症状:
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月经失调、月经量少、气滞血瘀、气血不足、月经、腹痛、刺痛
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出处:
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《何任医案选》
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